对 于 医 院 医 疗 设 备 维 修 成 本 的 一 些 讨 论 目 前 ， 医 疗 器 械 维 修 全 程 成 本 核 算 办 法 正 在 医 院 试 行 。 通 过 调 查 发 现 在 设 备 维护 的 成 本 核 算 方 面 问 题 比 较 突 出 。产 生 矛 盾 的 主 要 原 因 是 至 今 没 有 一 个 正 式 的 维修 、 保 养 的 收 费 标 准 或 规 定 。 设 备 科 采 用 的 标 准 基 本 上 是 沿 用 一 些 老 标 准 ， 不 仅过 时 了 ， 而 且 比 较 模 糊 ， 不 易 掌 握 ， 或 是 自 行 随 意 收 费 ， 引 起 科 室 的 不 满 。 在 医院 质 量 体 系 认 证 中 ， 这 也 是 一 个 比 较 突 出 的 问 题 。 我 们 通 过 大 量 的 调 查 研 究 后 发现 ， 要 想 充 分 、 合 理 地 在 医 院 中 建 立 医 疗 器 械 维 修 成 本 核 算 机 制 ， 应 该 做 好 以 下各个 方 面 的 工作。 本 文提出 探讨 性建 议供参考。 一 、 细化设 备 分 类， 量 化收 费 标 准 ⒈成 本 构成 在 细化设 备 分 类的 基 础上 ，用 “综合 维 修 成 本 ”作为总成 本 ，包括如下 内容： 综合 维 修 成 本 =技术维 修 费 +基 本 成 本 费 。 其中 ：技术维 修 费 =技术服务费 +专用 维 修 仪器 费 （折旧）； 基 本 成 本 费 =零配件费 用 +耗材费 用 （修 理 ）+交通 运输费 用 。 在 基 本 成 本 费 用 中 ，交通 运输费 用 的 理 解是 维 修 人员外出 购买或 搬运零配件所花费 的 费 用 。 争议最大 的 就是 技术服务费 和专用 维 修 设 备 费 。 在 医 院 成 本 核 算中 ， 除临床科 室 和检验科 室 外， 把设 备 科 纳入是 必然的 ， 但各类专用 维 修 仪器 应和其他医 疗 设 备 一 样进行 年限折旧， 在 维 修 活动中 收 取适当折旧费 用 是 合 理 的 。同时 由于 有 此类收 费 ， 给设 备 科 维 修 设 备 的 更新创造了 条件， 解决了 设 备 科 发 展的 一 个 难题 ， 这 是 以 前 所没 有 考虑过 的 。 我 们 采 用 的 标 准 是 按医 院 双倍余额递...
