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神经系统检查评分表

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神经系统检查(标准分 100 分)医院:专业:姓名项目操作分值得分备注意识1. 当问诊者问及姓名、年龄、地点、时刻等问题时,被检查者能做出正确回答,为清醒状态(1 分)。2. 指病人意识清醒程度降低较轻微,呼叫或推动病人肢体,病人可立即清醒,并能进行些简短而正确的交谈或做些简单的动作,但刺激一消失又入睡,为嗜睡状态(1 分)。3•呼喊或推动肢体不能引起反应,用手指压迫病人眶上缘内侧时,病人面部肌肉(或针刺病人手足)可引起防御反射,为昏睡状态(1 分)。4. 病人随意运动丧失,呼之不应,对般刺激全无反应,对强疼痛刺激如压眶、压舌根等有反应,为浅昏迷(1 分)。5. 对强疼痛刺激无反应,深浅反射存在,为中度昏迷;对强疼痛刺激无反应,深浅反射消失,为深度昏迷(1 分)。5 分精神1•行为检查:患者的穿戴是否整洁,患者对待其他病人、医生、护士、亲属和其他人的行为有无增多、减少、紊乱(1 分)。2•情绪检查:可以通过询问患者关于情感的特殊问题来探查,如“你内心感受如何?”或者“你现在感觉怎么样?”。(1 分)有无幻觉、妄想(1 分)。3. 理解判断力检查:检查者提出谚语,如趁热打铁、过河拆桥、独木不成林等,根据解释能力来判断(1 分)。4. 定向力检查:问诊者问及姓名、年龄、地点、时刻等问题时,被检查者的理解与回答情况(1 分)。5. 计算力检查:用 100 减 7,是从 100 减 7 开始,连续演算减7,可连续减 5 次(1 分)。6. 瞬间记忆力检查:检查者说 4 个不相关的词,如紫颜色、图书馆、足球场、大白菜,立即要求患者说出检查者刚说7 分的词;近记忆力:让检查者说出吃饭内容;远记忆力:可提问个人重要经历,也可问社会重大事件(1 分)。语言1. 要求患者执行口头指令,从最简单的指令,如“闭上眼睛”到复杂的,如“把纸翻过来,再把梳子放在纸上面”,如困难为感觉性失语(1 分)。2. 要求患者说话,包括单词、数字、短语、短句和长句,如困难为运动性失语(1 分)。3. 要求患者叫出面前所示物品的名称,包括实物或实物的图画、动作的图画,和身体的部分,如困难为命名性失语(1 分)。3 分颅神经1. 嗅神经:嘱患者闭目,依次检查双侧嗅觉(1 分)2. 视神经:检查包括视力、视野检查和眼底检查。(1 分)3. 动眼神经、滑车神经、展神经共冋支配眼球运动,合称眼球运动神经,可同时检查。检查时需注意眼裂外观、眼球运动、瞳孔及对光反射、调节反射等。(3...

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