对 65 岁 以 上 类 风 湿 关 节 炎 患 者 生 物 制 剂 的 依 从 性 对 医 疗 资 源 利 用 的 影 响目 的 ： 差 的 治 疗 依 从 性 会 增 加 患 者 和 社 会 负 担 ， 并 且 会 增 加 类 风 湿 关 节 炎 （ RA） 等 慢 性 疾 病的 复 杂 性 。在 过 去 15 年 中 ， 生 物 改 良 抗 风 湿 药 （ 改 变 病 情 药 物 DMARDs） 已 经 彻 底 改 变 了RA 的 治 疗 。然 而 ， 关 于 遵 守 生 物 制 剂 依 从 性 对 医 疗 资 源 的 影 响 的 数 据 很 少 。该 研 究 的 目的 是 确 定 在 安 大 略 省 人 口 中 ， 长 期 使 用 医 疗 资 源 模 式 的 类 风 湿 疾 病 患 者 中 ， 依 从 改 变 病 情 药物 治 疗 的 和 依 从 改 变 病 情 药 物 治 疗 的 比 较 ， 并 确 定 影 响 其 依 从 性 的 因 素 。方 法 ： 从 安 大 略 省 RA 数 据 库 中 鉴 定 出 自 1991 年 以 来 确 定 的 加 拿 大 安 大 略 省 所 有 RA 患 者 的患 者 。 研 究 人 群 包 括 年 龄 在 65 岁 以 上 的 RA 患 者 ， 2003 年 至 2013 年 期 间 使 用 生 物 DMARD 的处 方 。 排 除 标 准 ， 包 括 在 索 引 日 期 前 5 年 诊 断 炎 症 性 肠 病 、 牛皮癣关 节 炎 或牛皮癣和 停用 生物 DMARD 的 （ 定 义为在 索 引 日 期 后的 12 个月内没有 随后的 处 方 ） 。药 物 占有 率被定 义为≥0.8， 其 作为患 者 在 确 定 的 随访期 内进行生 物 治 疗 的 天数 的 比 例。 采用 倾向评分匹配法 将依从 患 者 与非依 从 患 者 相匹配。结果： 共确 定 了 4,666 例 RA 患 者 ， 其 中 2,749 例是 依 从 的 ， 1,917 例不依 从 。年 龄 （ 标 准差 ） 为69.9（ 5.46） 岁 ， 75％为女性 。资 源 使 用 相对 比 率（ 医 就诊 、 急诊 、 住院、 家庭护理和 康复 ） 依 从 患 者 比 对 照组显着降低（ P <0.0001） 。非依 从 患 者 使 用 口 服泼尼松（ 67％）明显高于 依 从 组（ 56％） （ P <0.001） 。结论： 与非依 从 患 ...
