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不良事件报告表

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精品文档---下载后可任意编辑护理不良事件报告表科 室床 号06住院号 病人姓名性 别年 龄诊 断意识障碍查因发生时间报告时间当事人职 称工作年限不良事件发生的经过及处理不良事件类型: □给药错误(药名: 剂量: 途径:□静脉 □肌肉 □口服□其它: □输血错误 □标本采集错误 □坠床 □跌倒 □走失□自杀(□坠楼 □自缢 □割伤 □烫伤 □烧伤)□滑脱导管(名称:□口插管 □鼻插管 □动脉导管 □T管 □胸管□腹腔引流管 □脑室引流管 □其它: )□其他:____尿管________________________________________不良事件发生地点:□病房 □治疗室 □换药室 □处置室 □走廊 □厕所 □病区外□其他:_______________________________________不良事件发生前实行的特别预防措施:□无 □陪伴 □告知 □床边扶栏 □标识 □约束 □其他:损伤程度:□无明显外伤 □擦伤 □挫伤 □烧伤/烫伤 □关节脱位 □骨折 □出血 □其他:____________________________________________不良事件发生的经过及后果:本患者为间歇性精神行为异常的三防病人,7月25日18时,患者神志清楚,要求去除约束进食晚餐,当时其家属在旁陪伴,并表示同意,护士去除约束。18:30护士予以晚间护理时,发现病人尿管已拔出,当时陪人在洗手间,患者尿道有少量出血,无明显外伤,尿管气囊完整,气囊较小,抽出液体约5ml,患者未诉不适,未有不适表现。不良事件发生后的处理措施:及时报告医生,清洁病人,对病人及家属再次予以告知及宣教,予以重新约束病人,密切观察病人。凌晨,评估病人有尿液潴留,仍不能自解小便,遵医嘱予以重插尿管。 护士长:原因分析及整改措施原因:1:未使用约束2:气囊充气不足 3:陪伴监视不到位整改措施:1 科室重新学习留置尿管的固定方法。2 晚夜班护士加强巡视,病危病重患者告知家属24小时陪护。1精品文档---下载后可任意编辑护理部意见追踪及反馈2

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