人工气道 人工气道,顾名思义:人工建立的气道(真废话). 大概包括面罩、鼻罩,通气道,气管内导管,和支气管内导管等等。 面罩、鼻罩不予赘述,这些都是在人体表面的辅助呼吸。 通气道又分: 口咽通气道(oropharyngeal airway) 是经口腔放置的通气道,适用于咽喉反射不活跃的麻醉或昏迷病人,可解除舌后坠造成的呼吸道梗阻。 不是主题,也不详细介绍。 鼻咽通气道(nasopharyngeal airway) 是经鼻腔安置的通气道,适用范围同口咽通气道,但刺激小,恶心反应情,容易固定,病人端可有侧口,气路端加粗,可防止滑入鼻腔。 喉管(laryngeal tube)是经口腔插到食管入口的通气道。双套囊充气后分别封闭口咽腔和食管,通气口正对喉咽腔。可以实施正压通气。 喉罩(laryngeal mask airway,LMA)是安置于喉咽腔,用气囊封闭食管和喉咽腔,经喉咽腔通气的人工气道。 双腔通气道(combitube) 有两个同轴的通气腔和两个套囊。使用时经口腔盲探插入。大多数情况下前端进入食管,双套囊充气后经外管腔通气。如果前端进入气管,则可以经内管通气 关于人工气道的分类,大概就是这么多,上面没有详细介绍,我也没查,有兴趣自己看看。下面就较详细的介绍今天的主题:气管内导管。 气管内导管 分类: 只说气管切开导管。 先看几幅图,全方位的欣赏一下这个人类智慧的结晶。 然后看下图再脑补一下那个过程,是不是更加印象深刻?? 终于要真正进入主题了,还有没有认真看的这的?? 气管切开定义 气管切开又称气管造口术,是一种急救手术,用于解除呼吸道阻塞引起的呼吸困难。 气管切开即将气管前壁切开,通过切口放入气管套管,病人经气管套管呼吸 气管切开术包括常规气管切开术、紧急气管切开术、环甲膜切开术、快速气管切开术及近年来开展的经皮扩张气管切开术等 气管切开目的 1 ·预防和解除呼吸道梗阻,保证呼吸道的通畅 2 ·对于意识不清、尤其昏迷的病人可预防呕吐物和口鼻腔分泌物的误吸入肺 3 ·便于呼吸道分泌物的吸引,预防肺部感染 4 ·为机械通气提供一封闭的通道 5 ·咽喉部手术时为保持呼吸道通畅也常行预防性气管切开。 气管切开特点(优点) 1 ·易于固定且较安全 2 ·多能耐受,适于长期需要人工气道的病人 3 ·易于口腔护理 4 ·病人可经口进食 5 ·导管较短,管腔较大,易于吸痰 6 ·解剖死腔相对减小,气道阻力小 7 ·易于鼻咽部分泌物的引流 气管切开特点(缺点) 1 ·操...