机能实验学实验设计大纲 实验名称:急性右心衰竭动物模型设计 课题来源:自选 设计班级:2008级临床本科 7班 设计人员:王超 设计日期:2011年 3月 25日 指导老师:荣成 成都医学院实验技术教研室 2011年制 一、实验设计的目的与意义,国内外现状,存在的问题,解决问题的思路
目的与意义: (1) 通过实验了解急性肾功能衰竭对人类各生命器官功能的危害
(2)通过急性肾功能衰竭各项指标的测定,指导临床工作
(3)让人们了解更多的关于急性肾功能衰竭的知识 国内外现状 右心衰竭(acute right-sided heart failure)表示主要表现为体循环淤血为主的综合征没来主要是右心室搏出功能障碍见于肺心病三尖瓣或肺动脉瓣的疾病并常继发于左心衰竭此时心输出量减少体循环淤血静脉压增高常伴有下肢水肿严重正常时可发生全身性水肿
急性右心衰竭在临床较为常见,其病因是急性右心室梗死、急性肺动脉栓塞,肺循环的维持需要正常的左心室功能,右心室的辅助泵作用使血液通过肺循环到达左心室,以维持较低的中心静脉压与体循环静脉回流
肺小动脉栓塞使肺动脉压急剧升高,右心室排血受阻,发生右心室扩张与衰竭
而右心室梗死时,其收缩力急性降低,产生右心室衰竭
当右心衰竭时,可导致左心室心排血量下降,发生低血压或休克,同时使肺循环阻力增加,产生体循环脏器淤血
存在的问题: 由于急性右心功能不全具有其独特的特点,在临床处理上与左心功能不全有明显差异,所以早期临床诊断和正确处理右心衰有着重要的意义
所以我们应该找出更便和测定的解决方案
解决问题的思路: 由耳缘静脉缓慢注入栓塞剂,经静脉回流至肺脏,并栓塞在肺循环内,引起肺动脉高压,即右心室后负荷增加
如再输入大量生理盐水,使回心血量大大增加,则在右心室后负荷增加的基础上,又增加了前负荷,右心负荷过重,导致急性右心衰竭,其症状越来越重,甚至出现腹水