急 诊 抢 救 室 常 用 评 估 量 表 目录 一、快速急诊生理评分表(REMS 评分)…………………………………………………………3二、简明创伤评分表(CRAMS 评分)……………………………………………………………4 三、格拉斯昏迷评分量表(GCS)…………………………………………………………………5 四、疼痛评估工具………………………………………………………………………………………6五、镇静评分(Ramsay 评分)………………………………………………………………………7 六、机体活动能力分度…………………………………………………………………………………8 七、肌力分级……………………………………………………………………………………………8 八、心功能分级…………………………………………………………………………………………9 九、痰液粘度分级………………………………………………………………………………………9 十、危重患者风险评估早期预警(MEWS)评分表……………………………………………10 十一、住院病人预防跌倒护理评估表………………………………………………………………11 十二、压疮发生高危人群评估报告表………………………………………………………………12 十三、血栓危险因素评估表…………………………………………………………………………18 2 REMS 评分表(快速急诊生理评分) 3 简明创伤评分表(CRAMS评分) 项目 状态 分值 评分 循环 毛细血管充盈良好或收缩压>100m m hg
2 姓名: 性别: 年龄: 诊断: 日期: 变量 分值 评分 得分 变量 分值 评分 得分 脉搏 70-109 0 呼吸频率 12-24 0 55-69或 110-139 2 10-11 或 25-34 1 40-54 或 140-179 3 6-9 2 <40 或>