急 诊 抢 救 室 常 用 评 估 量 表 目录 一、快速急诊生理评分表（REMS 评分）…………………………………………………………3二、简明创伤评分表（CRAMS 评分）……………………………………………………………4 三、格拉斯昏迷评分量表（GCS）…………………………………………………………………5 四、疼痛评估工具………………………………………………………………………………………6五、镇静评分（Ramsay 评分）………………………………………………………………………7 六、机体活动能力分度…………………………………………………………………………………8 七、肌力分级……………………………………………………………………………………………8 八、心功能分级…………………………………………………………………………………………9 九、痰液粘度分级………………………………………………………………………………………9 十、危重患者风险评估早期预警（MEWS）评分表……………………………………………10 十一、住院病人预防跌倒护理评估表………………………………………………………………11 十二、压疮发生高危人群评估报告表………………………………………………………………12 十三、血栓危险因素评估表…………………………………………………………………………18 2 REMS 评分表（快速急诊生理评分） 3 简明创伤评分表（CRAMS评分） 项目 状态 分值 评分 循环 毛细血管充盈良好或收缩压＞100m m hg. 2 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 日期： 变量 分值 评分 得分 变量 分值 评分 得分 脉搏 70-109 0 呼吸频率 12-24 0 55-69或 110-139 2 10-11 或 25-34 1 40-54 或 140-179 3 6-9 2 ＜40 或＞179 4 35-49 3 收缩压（mmhg） 90-129 0 ＞49 4 70-89或 130-149 2 GCS ＞13 0 150-179 3 11-13 1 ＞179 4 8-10 2 年龄 ＜45 0 5-7 3 45-54 2 ＜5 4 55-64 3 SPO2 ＞89 0 65-74 5 86-89 1 ＞74 6 75-85 3 ＜75 4 总分 注：≤11 分，病死率10%；16-17 分病死率50%；≥24 分病死率100% 4 毛细血管充盈迟缓或收缩压＜99m m hg 1 无毛细血管充盈或收缩压测不出 0 呼吸 正常 2 不正常（费力，或浅呼吸＞35 次/分。 1 无自主呼吸 0 胸腹 均无触痛 2 胸或腹有压痛 1 板状腹、血腹 ...
