患者用药教育 一、什么是药物？什么是药物的不良反应？ 用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能，并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，我们就称之为药物。药物具有双向性，既可以治疗疾病，又有危害人类健康的毒副作用。 药物的不良反应 广义的药物不良反应是指用药引起的任何对机体的不良作用。我国 SDA颁布的《药品不良反应监测管理办法》规定:药品不良反应是指合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。A型不良反应(量变型异常)：与药物的剂量有直接关系，并随剂量的增加而加重。一般可以预测，发生率高，死亡率低。如：副作用，毒性反应，首剂效应，撤药反应，继发反应等；B型不良反应(质变型异常)：与药物剂量无关，发生率较低，但死亡率高，难以预测，用一般的毒理学筛选难以发现。如：药物变态反应，特异质反应，药物致畸，药物致癌，致突变等特殊毒性反应。发生 A型药物不良反应的有关因素有药动学因素如： 吸收、分布、代谢、排泄。举例：苯妥英钠、异烟肼、肾病患者使用地高辛。药效学因素：靶器官敏感性↑。举例：支气管哮喘患者使用普萘洛尔。药物异常因素：新剂型；药物有效成份的分解产物；添加剂、增溶剂、稳定剂、着色剂等赋形剂；药物中的杂质；不恰当的给药途径；病人异常因素：遗传异常、免疫异常(过敏反应)。 我国药物不良反应的现状。流行病学调查：我国每年因药物不良反应住院的病人达 250万，占住院病人数的 5%。在住院病人中，有 10%-20%发生药物不良反应。每年约有 19.2万人死于药物不良反应，且有逐年增长的趋势。 【案例】冬季患感冒的人群明显增多，各药店的感冒类药品销量大增．尤其是儿童感冒药。儿童感冒药卖得好的有优卡丹、护彤、好娃娃、小快克等。 仁和优卡丹，又名小儿氨酚烷胺颗粒，每包含对乙酰氨基酚 0.1g，盐酸金刚烷胺0.04g，人工牛黄 4mg，咖啡因6mg，马来酸氯苯那敏0.8mg。适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛、咳嗽等症状，由于含抗病毒成分，也可用于儿童流行性感冒的预防和治疗。这款产品家长普遍反映不错，重复购买和指名购买的比较多。一般情况下这些成分是安全的，但也存在特殊情况。比如个别人服用氯苯那敏后出现皮肤红斑、心跳加快等症状。同样，咖啡因是一种中枢兴奋药物，它对婴儿的发育可能不利。有动物实验证明，咖啡因会造成骨骼发育迟缓，所以优卡丹就明...
