1 市人民医院 患者知情同意告知制度 各临床科室: 为体现以人为本的精神和对病人权利的尊重,增进医患间的信任和理解,依据国务院《医疗机构管理条例》、《侵权责任法》、《执业医师法》及河南省卫生厅《病历书写规范》的要求,结合我院实际情况,制订我院知情同意告知制度。 一、知情同意权的概念 是指病人有权享有知晓本人病情和医务人员要采取的诊断、治疗措施以及预后和费用方面的情况,并自主选择适合于自己需要和可能的治疗决策的权利。医院全体医务人员应充分尊重病人的这种权力。 二、对病人告知的内容 (一)患者入院时告知 1、护理站在接到患者的《住院通知书》时,由当班护士接待患者,并负责将我院《患者住院须知》中的各项规定向患者作详细的解释,让患者及其亲属在存 根 中签 名 ,并将存 根 附 在《住院通知书》上 ,作为病历资 料 的一部 分。 2、护士应及时向新 入院患者做 自我介 绍 ,说 明 自己的职 责,告诉 患者在住院期 间的护理工 作由责任护士负责,患者有何 需求可直 接与 责任护士或 值 班护士联 系 ,并告知联 系 方法或 地 点 。 3、护士应详细告知办 理医疗保 险 和新 型 农 村 合作医疗的地 点 及提 供 的相 关 材 料 。 (二)入院后告知 1 . 以病人或 病人家 属陈 述 的病情及医生的初 步 检 查 为依据,告知病人所 患疾 病、发 展 概况及现时所 处 的进程 。 2 . 应当立 即 采取的诊断措施和方法,这些 诊断措施和方法可能发 生的意外 。病人所 患疾 病的诊断或 暂 不 能确 定的诊断,及确 定某 种诊断或 暂 不 能做 出 诊断的根 据。 3 . 拟 采取的治疗措施(包 括 药 物 治疗、手 术 治疗及其他 治疗)的近 期 和远 期 效 果 。包 括 可能出 现的理想 效 果 、某 种程 度的好 转 、可能出 现的副 作用及并发 症 ,以及能够预测 的后果 、目 的、方法及手 术 过 程 中可能出 现的并发 症 和意外 ; 如 存 在有多 种可能的治疗措施时,应同时向病人说 明 几 种不 同措施的不 同效 果 。 4、如 果 患者拒 绝 做 进一步 的检 查 、不 同意目 前 的治疗方案 或 要求自动 出 院时,医生应将其可能发 生的后果 详细告诉 患者,书写告知书,同时将告知内容记 录 在病历中。 5、病情发 生变 化 时告知:有些 患者入院时病情较...