. . 患者跌倒坠床风险评估管理制度 一、建立可靠和有效的评估工具，全面评估患者跌倒坠床风险： （一） 门、急诊患者：门诊所有工作人员从患者进入医院起，要注意观察患者是否有 跌倒的风险，尤其对高龄、步态不稳、有头晕/眩晕、孕妇等应视为跌倒坠床的高危患 者。 （二） 住院患者跌倒坠床风险初始评估：凡新入院患者的初次护理评估中必须包括对 患者进行 Morse 跌倒坠床的风险评估。对患者及家属进行预防跌倒坠床风险的宣教，与患 者或家属签署《防跌倒坠床安全告知协议书》，并做好记录，需在患者入院 2 小时内完成 评估。 （三） 住院患者跌倒坠床风险再次评估： 1、高风险患者（≥45 分）需每日白班进行再评估； 2、无风险及低风险患者（＜45 分）每周进行一次再评估。 （四）有以下情况需再次评估： 1、病情变化，如手术前后、疼痛、意识、活动、自我照护能力等改变时； 2、使用影响意识、活动、易导致跌倒的药 物 ； 3、转 病区 后； 4、发 生 跌倒事 件 后； 5、特 殊 检 查 治 疗 后； 6、自动列 为高风险患者/患儿 解 除 后。 （五 ）自动列 为高风险患者包括：中深 度镇 静 及手术后（局 麻 除 外 ）的麻 醉 过 程及复 苏 后6 小时、产 妇产 后24 小时内、步态不稳、肢 体 无力、晚 期 妊 娠 、重 度贫 血 、视物 不 清 、意识障 碍 、头晕、眩晕、精 神 状 态差 。 . . 二、制定并落实预防患者跌倒坠床的防范措施： （一） 在门诊洗手间、楼梯及扶梯旁等易致跌倒的位置安放公示宣传牌，内容包括有 跌倒风险的高危人群，以及采取哪些措施可以预防跌倒的发生等，以警示全体工作人员、 患者及家属，防止跌倒事件发生。 （二） 医院所有工作人员发现有跌倒风险的高危患者，都有责任给予告知与帮助，根 据需要联系病员服务中心，协助准备轮椅等相关预防跌倒的措施，预防跌倒的发生，保障 患者的安全。 （三） 对评估有跌倒坠床高风险的住院患者，责任护士负责通知主管医生，并严格交 接班（包括晨间医护交班及护士各班次之间的交接班）。 （四） 有跌倒坠床风险的住院患者应尽量安排在靠近护士站的床位，呼叫器等物品放 在患者易取位置，卧床时加用护栏，避免用力倚靠床挡，离床活动时应有人陪护。 1 2 6 （五） 有跌倒坠床风险的患者予以佩 戴 相应标 识 ，住院患者床头 放置跌倒坠床高危标 识 牌，并告知患者和 家...
