成人无脉性心跳骤停抢救流程 Adu lt Pu lsess Arrest C:胸外心脏按压，以 100 次/分的频率，快速有力按压 30 次 B:人工呼吸，2 次，避免过度通气 无脉搏 神志不清，气道阻塞 在同时心脏按压－人工呼吸的同时进行以下处理 置患者于坚硬地面上 建立静脉通道或骨通道﹡，控制液体入量 准备电击除颤器；尽可能监护心电、血压、脉搏和呼吸 大流量吸氧，可以使用球囊面罩，甚至气管插管、人工呼吸机 D/R:判断危险和呼救 A:清除气道异物，开放气道，气管插管 检查是否有心率，判断是否为可除颤的心律 可除颤心律：心室纤颤/无脉性室性心动过速 不可除颤心律：心脏停搏 / 无脉电活动 紧急评估 有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的频率和程度 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚 立即重新开始5次30：2胸外按压－人工呼吸循环 血管活性药物： 肾上腺素1m g静脉推注骨通道，每3～5分钟可重复一次 血管加压素40U静脉推注骨通道，可代替第一或第二次肾上腺素 阿托品1m g静脉推注骨通道，3～5分钟可重复一次，最多3次 立即重新开始5 次 30：2 胸外按压－人工呼吸循环 检查是否为可除颤的心律 是 除颤：电击一次，能量与首次相同或更高 检查是否有心律，判断是否为可除颤心律 转框13 是 否 检查是否有脉搏 否 转框12 开始复苏后处理 是 血管活性药物： （除颤前后均可用，给药时按压和人工呼吸不停止） 肾上腺素1m g静脉推注骨通道给药，每3～5分钟可重复一次 血管加压素40U静脉注射或给药骨通道，可代替第一或第二次肾上腺素 立即重新开始5次30：2按压－人工呼吸循环 检查是否为可除颤的心律 否 否 除颤：电击一次，能量与首次相同或更高 抗心律失常药（在除颤前后给药、不中断按压－人工呼吸过程） 胺碘酮300m g静脉推注 /骨通道,追加150m g静脉推注/骨通道 没有胺碘酮时使用利多卡因1～1.5m g / kg，继以0.5～0.75m g / kg静脉推注 /骨通道，最多3次或总剂量不超过3m g / kg 检查是否为可除颤的心律 重新开始按压－人工呼吸→除颤→药物 开始复苏后处理 徒手心肺复苏过程中应注意： 按压快速有力（100次 / 分）；确保胸廓充分回弹，尽量减少按压中断 一次心肺复苏循环：30次按压然后次2通气；5次循环为2分钟 避免过度通气；确保气道通畅及气管插管安置正确 建立高级气道后，双人复苏不必再行15：2循环，应持续以100次 / 分进行胸外按压，同时每分钟...
