手术室医院感染工作总结 手术室医院感染工作总结 1 20__年行将过往，在这一年来，在医院感染科的领导下，本科室各级护理职员的配合下，顺利完成了本年度的工作计划及目标，现总结以下： 1、科内工作职员每季度学习院感相干知识，每季度进行院感总结，每周进行自查自检，发现题目及时整改，积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格，催促手术职员严格执行无菌原则，加强无菌观念，限制参观人数，规范着装。 2、加强各种用物，各项消毒灭菌效果及卫生学监测等质量工作。 ⑴灭菌按灭菌日期顺次放进专柜，过期重新灭菌，无菌物品一人一用一灭菌，并与一次性物品分开放置。 ⑵一次性注射器，针头，输液管，吸引管用后毁形处理，毁形率达100%。 ⑶抽出的药液，开启的静脉输进用无菌液体注明时间 ，超 过2h 不 得 使 用，启封 抽吸的各种液体不 得 超 过24h。 ⑷用过的医疗器材和物品，先往污染，完全清洗干净，再消毒灭菌。感染手术病人用过的医疗器械和物品，应先消毒，完全清洗干净，在消毒灭菌。 ⑸止血带等做到一人一用一消毒，每周 2 次以上监测各种消毒液浓度，共监测 240 次，合格并有记录。 ⑹无菌持物钳使用干包，并注明开启时间，使用不超过 4h，同台手术做完清洗晾干后送高压灭菌备用，戊二醛熏箱每周清洁，保养，每半月更换一次戊二醛。 ⑺手术间内物体表面及地面用 500g/L84 液湿式擦拭在术前及术后，手术间空气在术前术后紫外线照耀各 1h 并有记录。每季度进行紫外线强度测定一次，发现不符合要求及时更换灯管。 ⑻手术职员每个月做手指细菌培养 1 次，手术间空气细菌培养每个月 1 次，共做 24 次，均无超标。手指细菌培养共做 24 人次，均合格。 ⑼无菌手术与非无菌手术分室做，不能不同室做时，先做无菌手术再做非无菌手术，连台手术严格刷手洗手，更换无菌手术衣及手套。 ⑽无菌包包布干净，无洞，内放化学唆使卡，外贴3M 带，使用前检查消毒无菌合格方可 以使用。 ⑾医疗废物按要求分类，放置，搜集，运送，医疗废物交接登记及时。 做的相对不足的地方有：①部份工作职员戴口罩不够规范，有露出鼻子现象，②术后整理欠到位，存在有吸引瓶内未清洗干净，无菌持物钳关节处存在污垢，③紫外线消毒时间累计错误，④小包布有时较脏，未能做到及时更换，清洗。以上这些希看本科室职员认清不足，共同努力，在今后的日子里争取做好相干工作，下降手术切口感染率，确保手术能在一...
