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手术室常用药

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1 手术室常用麻醉药 局麻药 1. 利多卡因(5m l :0.1g) 【适应症】 主要用于阻滞麻醉、硬膜外麻醉。 【用法用量】 (1) 局麻阻滞用1%~2%溶液。每次用量不宜超过0.4g.。 (2) 浸润麻醉用0.25%~0.5%溶液。每小时用量不宜超过0.4g.。 (3) 硬膜外麻用1%~2%溶液。每次用量不宜超过0.5g.。 【注意事项】 (1)注意局麻药中毒症状(嗜睡,感觉异常,肌肉震颤,惊厥昏迷及呼吸抑制)的诊治。 (2)肝肾功能不全者应适当减量。 (3)禁用于二、三度房室传导阻滞、对本品过敏者禁用。 2. 布比卡因(5m l :25m g) 【适应症】 用于外周神经阻滞和椎管内阻滞。 【用法用量】 ⑴臂丛神经阻滞,0.5%溶液,10-15ml。 ⑵蛛网膜下腔阻滞,常用量5—15mg。 【注意事项】 本品毒性较利多卡因大 4 倍,心脏毒性尤应注意,心脏毒性症状出现较早,往往循环衰竭与惊厥同时发生,一旦心脏停博,复苏甚为困难。 全麻药 1.丙泊酚(20m l:200m g ) 【适应症】 适用于诱导和维持全身麻醉的短效静脉麻醉药,也用于加强监护病人接受 机 械 通 气 时的镇静,也用于麻醉下实 施 无 痛 人流 和胃 镜 。 【用法用量】 使 用丙泊酚通 常需 要配 合 使 用止 痛 药。丙泊酚可 辅 助 用于脊 髓 和硬膜外麻醉。并 与常 用的术前 用药,神经肌肉阻断 药,吸入 麻醉药和止 痛 药配 合 使 用。 麻醉给 药:建 议 在 给 药时一般 健 康 成 年 人每10 秒 约 给 药4ml(40mg)调 节 剂 量,观 察病人反 应,直 到 临 床 体 征 表 明 麻醉起 效。大多数 成 年 病人用量按 体 重 为2.0~2.5mg/kg。 麻醉维持:常用量为每分 钟 0.1~0.2mg/kg。 人工 流 产 手术:术前 按 体 重 以2.0mg/kg 剂 量实 行 麻醉诱导,术中若 因疼 痛 病人有 肢体 活 动 时,以 0.5mg/kg 剂 量追 加,能获 得 满 意的效果 。 【注意事项】 ① 用药期 间 应保 持呼吸道 通 畅 ,并 备 有 人工 通 气 和供 氧 设 备 ,病人全身麻醉后 必 证 完全苏醒 后 方 能出院 。 ② 癫 痫 病人使 用本品可 能有 惊厥的危 险 。 ③ 使 用前 应摇 匀 ,输 注过程 不得 使 用串 联 有 终 端 过滤 器 的输 液装 置 。一次使 用后 的丙 2 泊 酚 注 射 液 所 余 无 论 多 少 , 均 应 丢 弃 , 不 得 留...

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