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执业医师考试体格检查

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体格检查:测试项目共25 项 检查“体检模特”或两位考生互相检查不同项目,例:甲给乙检查血压,乙给甲检查眼,依次类推) 试题编号 1:血压(间接测量法)(18 分) (1)检查血压计(2 分); 关健:先检查水银柱是否在“0”点。 (2)肘部置位正确(2 分); 肘部置于心脏同一水平。 (3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(2 分); 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约 2~3cm,肱 动脉表面。 (4)听诊器胸件放置部位正确(2 分); 胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。 (5) 测量过程流畅(2 分); 向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高 20~30mmHg 后,缓慢放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。 (6) 读数正确(6 分); 考生测量完毕,向考官报告血压读数,必要时,考官可复测一次,了解考生测定血压读数是否正确。(如读数不正确酌情扣分) (7) 提问(3 个,由考官任选 2 个)(2 分) ①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该如何记录(报告)?(1 分) 答:应记录为 140-150/80-90m m hg ②肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位)(1 分) 答:坐位时平第 4 肋软骨,卧位时平腋中线。 ③为什么听诊器头不能塞入袖下?(1 分) 答:听诊器塞在袖带里,使袖带更紧迫,压力加大导致误差,会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。 试题编号 2:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)(18 分) (1)眼球运动检查方法正确(4 分); 检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前 30~40cm,告之病人头部不动,眼球随目标物方向移动,一般按左、左上、左下,右、右上、右下 6 个方向的顺序进行。(呈“H”型) (2)对光反射(间接、直接)检查方法正确(6 分); ①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔,观察瞳孔变化( 3 分)。 ②间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大。间接对光反射检查时,应以一手挡住光线,以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射(3 分)。 (3)眼球震颤检查方法正确(3 分)。 告之被检查者头部不动,眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次,观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。 (4)眼调节和辐辏反射(3 分)。 告之被检查者注视检查者手指。检查者手指自被...

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