问题较多,逐一回答如下:1
血小板减少症能治愈吗
血小板减少症,多数是属于原发性(即没有白血病等其它血液系统恶性疾病),称为原发性血小板减少性紫瘢(ITP),其中多数是可以治愈的,特别是儿童、急性发病患者
什么原因导致孩子血小板减少
自身免疫功能紊乱,形成抗自身血小板的抗体,这种抗体结合于血小板上,就会使血小板在脾脏内的破坏增加,寿命缩短,使血液循环中的血小板总体数量下降
为什么会反复发作
为什么一感冒就会血小板减少
该病(ITP)的特点就是容易反复发作,容易在感冒或其它感染后发作
4•出院后孩子仍在口服地塞米松片,副作用较大,还有其他更好的措施吗
虽然 ITP 治疗选择很多,但首选仍然是糖皮质激素(泼尼松、地塞米松或甲基泼尼松龙)
病情控制后即逐渐减量,直到停药
5•如果想进一步检查,需要检查哪些项目,有必要先做骨髓穿刺吗
从该患儿治疗效果看,糖皮质激素疗效很好,比较符合 ITP 的临床表现,不必做骨髓穿刺
急性原发性血小板减少性紫癜的标准1 常见于儿童;2
起病急骤,大多在 1 周以内;3
发病前 1-3 周有呼吸道或其他病毒感染史
(二)治疗目标1
尽量使血小板上升到安全水平(三 30X109/L)
控制岀血症状
(三)推荐方案中医治疗合西药免疫治疗及支持治疗
推荐方案类别:西医为主中医为辅
(四)西医治疗原则和目的1
避免外伤、剧烈活动、有创治疗等
2•采用大剂量激素、丙种球蛋白、输注血小板等急症治疗,密切观察患者岀血症状、体征、血小板计数
(五)中医治疗方案1
辨证治疗急性、重型原发性血小板减少性紫癜以血热妄行;阴虚火旺;脾虚失摄三个证型为常见
其中血热妄行证多见于急性原发性血小板减少性紫癜,阴虚火旺及脾虚失摄证多见于重型原发性血小板减少性紫癜
血热妄行:以发病急骤,壮热口渴,烦躁不宁,岀血倾向较重,肌肤大片紫斑,色深,常伴有鼻衄、齿衄、便血、