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投保申请书(安装工程)

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第 13 页精品文档---下载后可任意编辑投保申请书(安装工程) 1、投保申请书〔安装工程〕投保申请书〔安装工程〕安装工程一切险投保申请书本申请书由投保人照实和尽可能详尽地填写并签章后作为向承保人投保安装工程一切险的根据。本申请书为该工程保险单的组成部分。━━━┯━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━顺序号│工程关系方│姓名和地址│是否被保险人?───┼───────────┼───────────┼────────│全部人││1├───────────┼───────────┼────────│承包人││├───────────┼───────────┼────────│被安装机器设备主要制造│││人或出口商││├───────────┼───────────┼────────│其 2、他关系方││───┼───────────┴───────────┴────────2│工程名称及地点───┼────────────────────────────────│工程期限3├──────────────┬─────────────────│首批机器设备运到施工场地日期│年月日├──────────────┼─────────────────│安装期限│自年月日至年月日├──────────────┼─────────────────│试车、考核期限│自年月日至年月日├──────────────┼─────────────────│估量工程验收交接日期│───┼──────────────┴─────────────────│物质 3、损失投保项目和投保金额├────────────────────┬─────┬─────4│投保项目│投保金额│免赔额├────────────────────┼─────┼─────│〔1〕安装项目〔必要时附清单列明〕│││〔2〕土木建筑工程项目│││〔3〕场地清理费│││〔4〕全部人或承包人在施工场地上的其他财│││产〔列明名称〕││├────────────────────┴─────┴─────│物质损失总投保金额───┼────────────────────────────────│特种危险赔偿限额├────────────────────┬─────┬─────5│危险种类│赔偿限额│免赔额├────...

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