抗生素应用指南（读书笔记）一、抗生素分类及名称1、青霉素类抗生素青霉素：普鲁卡因青霉素耐青霉素酶青霉素：广谱青霉素：氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林、阿洛西林2、头孢菌素类抗生素Ⅰ代头孢：头孢唑林、头孢拉定、头孢氨苄Ⅱ代头孢：头孢呋辛、头孢克洛、头孢呋辛酯Ⅲ代头孢：头孢他定、头孢哌酮、头孢吡午Ⅳ代头孢：头孢吡釫3、β 内酰胺类/β 内酰胺酶抑制剂阿莫西林/克拉维酸、替卡西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-三唑巴4、氨基糖苷类抗生素链霉素、卡那霉素、庆大、妥布霉素、奈替米星5、四环素类抗生素四环素、金霉素、土霉素、强力霉素、美他环素、米诺环素（美满霉素）6、大环内酯类抗生素红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素7、林可霉素和克林霉素适用于厌氧菌、肺炎链球菌、下呼吸道感染和皮肤软组织感染；并常与其他抗菌药物联合用于腹8、甲硝唑和替硝唑适用于厌氧菌、滴虫、阿米巴和蓝氏贾第鞭毛虫感染9、喹诺酮类抗菌药适用于泌尿生殖器感染、肠道感染、下呼吸道感染，新品种还可用于急性咽炎、扁桃体炎、肺炎诺氟沙星、依诺沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星10、呋喃类抗菌药适用于急性单纯性膀胱炎；亦可用于预防尿路感染呋喃妥因、呋喃唑酮和呋喃西林11、抗真菌药两性霉素B 酯制剂、氟康唑、酮康唑（难以到达脑脊液）、咪康唑本类药可致肝毒性二、各类感染的治疗原则及病原治疗咽炎、扁桃体炎大环内酯类、一二代头孢急性气管、支气管炎大环内酯类慢性支气管炎急性发作头孢、氟喹诺酮支气管扩张合并感染头孢社区获得性肺炎患者人群首选不需住院，无基础疾病，青年一代头孢、大环内酯、喹诺酮类有基础疾病、老年人、需住院二或三代头孢、β 内酰胺、喹诺酮，可联合大环内酯类重症患者 社区获得性肺炎大环内酯类＋三代头孢/＋β 内酰胺 医院获得性肺炎喹诺酮+β 内酰胺,必要时万古霉素医院获得性肺炎二或三代头孢、β 内酰胺、喹诺酮病原首选金葡菌甲氧西林敏感广谱青霉素甲氧西林耐药万古霉素或去甲万古霉素肠杆菌二或三代头孢、或联合氨基糖苷类铜绿假单胞菌三代头孢、氟喹诺酮类，联合氨基糖苷类不动杆菌属β内酰胺酶抑制剂真菌氟康唑，两性霉素B厌氧菌克林霉素，β 内酰胺类肺脓肿常见病原菌：肺炎链球菌、金葡菌、肠杆菌、厌氧菌病原首选厌氧菌青霉素（大剂量），克林霉素，ß内酰胺类金葡菌 甲氧西林敏感广谱青霉素 ...
