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机能学实验失血性休克及抢救

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失血性休克及抢救 学号xxxxxxx 姓名 xxxxxx 日期 2010-5-28 一. 实验目的: 1. 复制家兔失血性休克模型 2. 探讨失血性休克的发病机制 3. 分析失血性休克的抢救措施 二. 实验准备: 1. 动物:家兔一只,2.05kg,雄性 2. 药品: 20%乌拉坦、肝素溶液(125U/ml)、3:2:1溶液(7.5%高渗盐水:低分子右旋糖酐:5%葡萄糖)、4% NaHCO3溶液、肾上腺素、去甲肾上腺素、酚妥拉明、异丙肾上腺素、多巴胺等 3. 器械: 手术器械(剪毛剪,组织剪,止血钳,眼科剪,玻璃分针,止血夹等),注射器(50ml,20ml,10ml,1ml),针头(9号,16号),头皮针,动脉导管,气管插管,兔手术台,听诊器,压力换能器,HX200型呼吸流量换能器,RM6240多道生理信号采集处理系统。 三. 实验步骤: 1. 家兔称后固定于手术台上,左耳耳缘静脉缓慢注射 20%乌拉坦共 12ml麻醉,待家兔麻醉后仰卧位固定于手术台上。 2. 颈部剪毛,分离右侧颈总动脉,动脉插管,并连接三通管记录血压。 3. 分离气管,做气管插管,插管另一端连接呼吸流量换能器。 4. 将针形电极分别插入四肢踝部皮下,导联线按右前肢(绿)、左后肢(红)、右后肢(黑)的顺序连接,以记录心电图波形。 5. 腹部左侧距中线 2cm左右剪毛,做纵行切口,打开腹腔,牵出部分回肠,肉眼观察失血前后小肠微循环的变化。 6. 连接 RM6240信号采集处理系统,监测血压、呼吸、心电等生理指标。 7. 从颈总动脉放血,至血压降至 40mmHg左右停止放血,共放血20ml。维持大约 15min后,做血气分析,并观察以上生理指标的变化。 8. 失血性休克模型完成,实施抢救(以下均从耳缘静脉注射): (1)依次输全血5ml,3:2:1溶液 10ml; (2)注射 4% NaHCO3溶液 5ml; (3)注射肾上腺素 0.3ml; (4)注射酚妥拉明 0.2ml; (5)注射异丙肾上腺素 0.1ml; (6)继续扩容,依次输全血10ml,3:2:1溶液 5ml; (7)注射去甲肾上腺素 0.1ml,10min后再次注射 0.2ml; (8)由于家兔血压一直维持在 20mmHg左右,故继续采取扩容,注射肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺等措施,但均未使血压恢复到正常水平,宣布抢救失败,实验结束。 四. 注意事项: 1. 本实验手术多,应尽量减少手术性出血休克。 2. 麻醉深浅要适度,麻醉过浅,动物疼痛,可致神经原性休克。 3. 牵拉肠袢要轻,以免引起创伤性休克。 五. 实验结果: 1. 血...

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