电子病历系统 ---需求分析 姓名:*** 学号:*********** 班级:1 3 信工(2 )班 1 引言 本文档主要是用来描述电子病历系统的需求说明,本文档主要是用于双方对项目需求形成共识,并指导项目的设计与研发工作。 1 .1 编写目的 通过编写本文档,就珠海拱北医院所提出的电子病历系统的需求说明,做出相关的回应并且提出该项目的相关方案建议。 1 .2 项目背景 电子病历系统是在信息化医疗系统的基础上发展起来的,但随着技术的进步和医院信息化业务范围的不断拓展、业务种类的不断丰富、业务流程的复杂化、组织机构数量的不断增加以及医疗信息系统的安全性提高,医疗信息系统无论在业务功能满足程度上,还是在业务处理性能支持程度上,都渐渐有了更高的业务要求和安全要求。 卫生部信息化工作领导小组办公室和卫生部卫生信息标准专业委员会于2 0 0 9 年7 月推出《电子病历基本架构与数据标准》。该标准首次制定了我国 电子病历业务架构和数据标准的基本框 架。主要包 括 电子病历的基本概 念 和体 系架构,电子病历的基本内 容 和信息来源 ,电子病历信息模 型 ,电子病历数据组与数据元标准,电子病历基础模 板 与数据集 标准等 内 容 。电子病历标准的出台 ,必 将 推动医院电子病历的建设和应用,引来电子病历的建设高潮 。 综 上所述,为 了更好 地 满足医院电子病历的处理需求,适 应电子医疗信息化后 对外 信息披 露 要求,应对外 部监 管 单 位 的统计制度,提高整 个 医院的管 理水 平与质 量,同 时 减 轻 相关医生与其 他 医疗工作人 员的工作压 力 ,需要逐 步建设一 套统一 的、完 备 的、强 大 的、可 靠 的、稳 定的电子病历系统。 1 .3 项目目标 1) 能够 实 现 常 规 电子病历的功能( 通过用户 提供 的病历样 本验 证 )。 2) 形成标准的电子病历控件,可扩展性、可定制性。 3) 易用。 1 .4 定义及缩略语 EMR:电子病历 VBA:微软提供的操作 OFFICE 程序的接口 2 产品介绍 2 .1 产品名称 产品名称 简称 型号/版本 电子病历系统 V 1.0 2 .2 产品简介 电子病历是医疗健康信息个性化发展的趋势,也是信息化应用向临床发展的迫切需求。病历作为患者信息的载体,集中反映了患者的诊断治疗过程,电子病历是数字信息化的病历,它的内容包括纸张病历的所有信息。电子病历不仅指静态病历信息,还包括提供的...