皮肤科急危重症护理常规 第一节 急性荨麻疹 荨麻疹(urticaria)是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应
起病较急,皮肤突然发痒,很快出现大小不等的红色风团,病情重时可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压降低等过敏性休克症状
1.饮食护理:饮食清淡,在发病期间不吃海鲜、异性蛋白类食物、酒类、浓茶以及辛辣刺激性食物
2.病情观察:密切观察生命体征的变化,伴有腹痛、腹泻者应对症处理,有呼吸困难、窒息、休克等症状时,立即就地抢救
3.慎用青霉素类药物及血清制品;有风团时不宜做青霉素、链霉素、破伤风抗毒素过敏试验,以防加重过敏
4.积极治 疗 可疑 的慢 性病灶
如 扁 桃 体炎 、肠 道 寄 生虫 病等
5.积极寻 找 致 敏源 ,避 免 搔 抓 皮肤,瘙 痒时给 予 外 用止 痒药
第二 节 急性接 触 性皮炎 接 触 性皮炎 (contact dermatitis)是指 皮肤或 黏膜接 触 外 源 性刺激物或 致 敏物后 ,在接 触 部 位 发生的炎 症反应
严 重时出现水疱 、大疱 ,疱 壁 紧 张,内 容 清亮 ,水疱 破后 形 成 糜烂 面 ,偶 可发生组 织 坏 死
1.紧 急处理措 施 :发生接 触 性皮炎 后 应立即停 止 与 可疑 物质 的接 触 ,去 除 接 触 物,避免 再 接 触 过敏物质
可采 用局部 清洗 法
2.急性期皮疹伴渗出液 者可用3% 硼 酸 液 湿 敷 ,无 渗液 者用炉 甘 石 洗 剂 ,有大疱 时在无 菌 条 件 下 抽 出疱 液
3.剧 痒者给 予 口 服 抗组 胺 类药,静 脉 注 射 10% 葡 萄 糖 酸 钙 ,严 重者口 服 或 静 脉 注 射 皮质 类固 醇 激素
4.病程 中 避 免 搔 抓 及用肥 皂 、热 水清洗
5.饮食护理:避 免 辛辣及酒等刺激