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眼科护理操作流程、评分标准及规范

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青光眼急性发作的护理流程 准备接诊病人 通知医生 协助医生检查 密切观察病情(特别是眼压情况) 按医嘱给予降眼压处理 做好记录 操作者准备:着装规范 用物准备:眼压计、甘露醇、电筒 评估病人:症状、体征、病史、家族史 测眼压 测视野 按静脉输液规范输注降眼压药物 (能对药物了解并交待注意事项) 观察眼压情况 询问患者感受,有无眼痛、头痛、 视力障碍 有无呕吐 眼科化学伤病人就诊 向病人或家属了解烧 伤物的性质(酸碱度) 就诊病人 报告医生 测PH 值 生理盐水彻底冲洗 结膜囊、泪道冲洗 按医嘱对症处理 密切观察病 情、做好记录 眼科 至 PH 值中性 协助医生进行专科检查 眼科化学烧伤急救流程 接诊病人 报告医生 立即给予吸氧 眼球按摩 监测血压,评估视力、眼压 协 助 医生检 查 开放静脉通道,按医嘱准备 药物,向病人解释药物作用 协助医生做 球后注射 密切观察病人病情 按医嘱对症处理 做 好 记 录 眼科 视网膜动脉阻塞应急流程 滴眼药水操作流程 操作者准备:着装规范、洗手 准备 评估:患者病情、眼部情况、药物过敏史、解释 核对医嘱:检查药液名称、有效期、是否混浊变质 用物准备:眼药水、棉签、黄色垃圾袋、治疗执行单 摆体位 坐位或卧位,头后仰,眼向头顶方向看 左手用棉签置于下眼睑,轻轻转动,暴露下结膜囊, 滴眼 右手持眼药水瓶距眼睑 2cm 滴入穹隆部 1 滴。 轻轻提起上眼睑,使药水流散至结膜囊内。 嘱病人轻轻闭眼,棉签拭去外溢眼药水 整理用物 整理 洗手,记录 1.眼药水不能直接滴在角膜上。 2.滴眼时勿压迫眼球,特别是对角膜溃疡、眼膜穿通伤及手 术后患者。 备注 3.滴用阿托品、毒扁豆碱等剧毒性药物,应于滴药后用干 棉球按压泪囊区 2-3min,以免药液经泪道流入鼻腔吸收, 引起中毒反应。 4.易沉淀的眼药水用前应充分摇匀;如需滴数种眼药水 时,各药物间隔 5-10 分钟。 滴眼药水操作评分标准 考生姓名 所在科室 主考考师 考核日期 项目 得分 扣分细则 实扣分 备注 操作前 操作者仪表 5 着装不规范 -3 未洗手 -2 评估 6 未评估患者病情、合作程度 各-1 未评估药物过敏史、眼部情况 各-1 未解释、未问二便 各-1 核对医嘱 2 未核对 -2 用物准备 8 少一件 各-1 放置乱 -2 操作过程 安全舒适 4 未注意患者安全 -2 未协助患者取合适体位 -2 检查 9 未检查眼部情况 -...

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