2012 年科室感控年度工作计划 项目 措施与要求 目标 完成时限 负责人 落实科感控小组人员职责 及医务人员感控工作职责 落实科室感控培训制度 落实科室感控会议制度 落实职业防护制度及 《医护人员手卫生规范》 落实医院感染流行与暴发 处置方案 落实《医院感染监测技术规范》做好医院感染病例综合监测及目标监测 落实《医院隔离技术规范》 落实合理使用抗菌药物制度及围手术期抗菌药物使用规范 落实耐药菌监测制度， 落实《消毒技术规范》 做好医院感染卫生生物学学监测 落实医疗废物管理条例 （卫生清扫工具管理） 落实本科室感控重点工作 做好感控登统计资料收集整理上报工作馈 2012 年 医 院 感 染 管 理 考 核 及 培 训 计 划 。 时间 地点 主讲 (培训课件) 培训内容 参加人员 培训形式 组织单位 1 月 各科室 感控小组长 医院局域网 1、医务人员及科感控小组成员职责。2、406 医院2012 年感控工作计划，3、军队感控工作第十二个五年计划 医药护技及院务相关人员 自学 科室\部门 2 月 各科室 感控小组长 医院局域网 重点部位医院感染与预防控制 sop 医护人员 自学 科室\部门 3 月 多功能厅 韩学利 标准预防、手卫生 sop 医药护技及院务相关人员 集中授课 医务处 4 月 各科室 感控小组长 医院局域网 医院感染爆发处置标准操作规程 sop 医 药 护 技 自学 科室\部门 5 月 各科室 感控小组长 医院局域网 本专科感控管理操作规程(制度) 医药护技及院务相关人员 自学 6 月 多功能厅 宋小兴 耐药菌监测 SOP 医 药 护 技 集中授课 医务处 7 月 各科室 感控小组长 医院局域网 医疗废物管理 SOP 医 护 自学 科室\部门 8 月 各科室 感控小组长 医院局域网 职业防护 SOP 医 护 自学 科室\部门 9 月 多功能厅 许卫国 抗生素合理应用/围手术期抗生素应用 SOP 医 药 护 技 集中授课 医务处 10 月 各科室 感控小组长 医院局域网 感染病例监测SOP 医 护 自学 科室\部门 11 月 各科室 感控小组长 医院局域网 军队医院感染考核细则 医 护 自学 科室\部门 12 月 各科室 感控小组长 医院局域网 消毒灭菌新趋势 医药护技及院务相关人员 自学 科室\部门 要求:人人参训——有笔记，每季度末感染办组织本季度培训内容考试——有通报 年度医院感染病例分析 床号 住院号 姓名 入院...
