2 7 5 胎 动 不 安 （ 早 期 先 兆 流 产 ） 诊 疗 方 案 一 、 诊 断 （ 一 ） 疾 病 诊 断 1． 中 医 诊 断 标 准 ： 参 照 全 国 高 等 中 医 药 院 校 规 划 教 材 《 中 医 妇 科 学 》（ 罗 颂 平 主 编 ，高 等 教 育 出 版 社 ， 2008 年 ）。 妊 娠 期 间 出 现 腰 酸 、 腹 痛 、 下 坠 ， 伴 有 少 量 阴 道 出 血 ， 脉 滑 ， 可 诊 断 为 胎 动 不 安 。 2． 西 医 诊 断 标 准 ： 参 照 全 国 高 等 学 校 教 材 《 妇 产 科 学 》（ 丰 有 吉 、 沈 铿 主 编 ， 人 民卫 生 出 版 社 ， 2006 年 ）。 （ 1） 病 史 ： 有 停 经 史 和 早 孕 反 应 。 （ 2） 症 状 ： 阴 道 出 血 ， 伴 有 小 腹 疼 痛 或 腰 酸 胀 痛 。 （ 3） 妇 科 检 查 ： 子 宫 颈 口 未 开 ， 子 宫 增 大 与 妊 娠 周 数 相 符 合 。 （ 4） 辅 助 检 查 ： 尿 妊 娠 试 验 阳 性 或 血 HCG 值 升 高 ， 或 B 超 提 示 宫 内妊 娠 。 （ 二） 证候诊 断 1． 肾虚证 主 症 ： 阴 道 少 量 出 血 ， 色淡暗， 质薄；小 腹 坠 痛 ， 腰 酸 痛 ；两膝酸 软。 次症 ： 头晕耳鸣， 夜尿 频多， 或 曾屡有 堕胎 。 舌脉 ： 舌质淡， 苔白， 脉 沉细滑 。 2． 脾肾两虚证 主 症 ： 阴 道 少 量 出 血 ， 色淡；腰 酸 痛 ；食欲不 振， 大 便溏泄。 次症 ： 腹 胀 ， 头晕耳鸣， 神疲肢倦。 舌脉 ： 舌质淡， 苔薄白， 脉 细缓略滑 。 3． 肾虚血 热证 主 症 ： 阴 道 少 量 出 血 ， 色鲜红或 深红；腰 酸 痛 或 小 腹 下 坠 ；口 干咽燥。 次症 ： 两膝酸 软， 夜尿 频多， 心烦少 寐， 手足心热， 小 便短黄， 大 便秘结。 舌脉 ： 舌质红， 苔黄或 苔薄， 脉 滑 数 或 脉 滑 细数 。 4． 气血 虚弱证 主 症 ： 阴 道 少 量 出 血 ， 色淡红， 质清稀；小 腹 坠 痛 或 伴 腰 酸 痛 ；神疲肢倦。 次症 ： 心悸气短， 面色无华或 萎黄。 舌脉 ： 舌质淡， 苔薄白， 脉 细缓滑 。 5． 肾虚血 瘀证 主 症 ： 阴 道 ...
