1 胰腺功能测定的临床意义 来源及用途： 淀粉酶是催化淀粉水解麦芽糖的酶能分解多糖，淀粉和糖元。是一种淀粉分解的助消化酶。存在于胰腺，唾液腺，肝，肾以及肌肉等组织。尤其是胰腺泡为主。主要由唾液腺和胰腺分泌。当流行性腮腺炎和急性胰腺炎，胰腺脓肿或假囊肿，胰腺损伤，淀粉样变，胆总管梗阻和外科手术后，淀粉酶活性均增高。血中尿中淀粉酶明显升高。急性胰腺炎时，病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要化验检查。主要用于体外诊断。 检验原理：淀粉酶测定干片（速率法）为途覆在聚酯基材上的多层分析成分。将一滴患者样本滴在干片上，并通过扩散层均匀地分布到试纸层。扩散层含有反应所需要的已染色淀粉底物（染剂共价结合到支链淀粉）。样本中的淀粉酶催化该染色淀粉的水解反应，生成更小的染色糖类。然后，这些染色糖类分散到试剂下层。分别在 2 .3 分钟和5 分钟时，通过反射 2 光光度法测定试剂中已染色糖类的反射强度。两次干片反射强度读数的差与样本中的淀粉活性成正比。 反应步骤：已染色支链淀粉----------淀粉酶----------已染色糖类。 实验类型 仪器 孵育时间 温度，波长 标本量 两点速率法 生强350 5 分钟 37℃，540nm 10u l 标本采集：血浆：1.建议用，肝素抗凝剂 。 2 不建议用，EDTA,拘缘酸钠，草酸盐氟化物。 标本的处理与储存：1 应在有盖的容器中处理和储存标本，以避免污染和蒸发。分析前，轻轻颠倒混匀样本，并使其平衡至 18-28℃。4 小时内离心分离标本，从细胞成分中取出血清或血浆。室温标本稳定性≦7 天，冷藏标本稳定性≦1 个月。切记：不要冷冻储存标本。 样本稀释：如果淀粉酶活性超出系统的可报告范围。使用等渗盐水稀释(蒸馏水，低值血清也可以，但盐水最佳。而脂肪酶用低值血清最佳)，重新分析，结果乘以稀释倍数，获得原始样本中淀 3 粉酶活性的估算值。或在仪器上直接点倍数测出淀粉酶的估算值。 正常范围：血浆：30-110U/L 尿液：32-640U/L 淀粉酶增高：，胰管堵塞，胰腺癌，胰腺损伤，急性胆囊炎，多见于急性胰腺炎胃溃疡，腮腺炎等。慢性胰腺炎，唾液腺化脓轻度升高。 血淀粉酶增高：发病后2-8小时血清淀粉酶升高。血淀粉酶是急性胰腺炎早期诊断的生化指标。12-24小时达高峰。2-5天下降到正常。由于淀粉酶是需钙酶，临床中多数常用的抗凝剂都对淀粉酶有一定抑制作用。故以...
