51.脊髓损伤水平的评定 以运动为准（3级以上肌力） 以感觉为准 C2 枕骨粗隆 C3 锁骨上窝 C4 膈肌 肩锁关节顶部 C5 肘屈肌（肱二头肌各肱桡肌） 前肘窝外侧 C6 腕伸肌（腕桡侧伸肌长及短头） 拇指 C7 肘伸肌（肱三头肌） 中指 C8 中指末节指屈肌（指伸屈肌） 小指 T1 小指外展肌 前肘窝内侧（尺侧） T2 腋窝顶部 T3 第3肋间隙 T4 第4肋间隙，或平乳头连线 T5 第5肋间隙（在T4、T6之间） T6 剑突 T7 第7肋间隙（在T6、T8之间） T8 第8肋间隙（在T6、T10之间） T9 第9肋间隙（在T8、T10之间） T10 脐 T11 第11肋间隙（在T10、T12之间） 腹股沟韧带中点 T12 L1 T12～L2距离的一半（L2在股前之点上） L2 髋屈肌（髂腰肌） 股前面中点 L3 膝伸肌（股四头肌） 股内髁 L4 踝背屈肌（胫前肌） 内踝 L5 拇长伸肌 足背第3跖趾关节处 S1 踝跖屈肌（腓肠肌） 外踝 S2 膕窝中点 S3 坐骨结节 S4～5 肛周区 52.脊髓损伤完全与不完全损伤的分级： A完全损伤：S4～S5无感觉与运动功能。 B不完全损伤：损伤水平以下保留感觉功能，包括S4～S5的感觉，但无运动功能。 C不完全损伤：损伤水平以下保留运动功能，但其平面以下至少一半以上关键肌 的肌力＜3级。 D不完全损伤：损伤水平以下保留运动功能，其平面以下至少一半以上关键肌的肌力＞3级。 E正常：运动感觉功能正常。 5 3 . 脊髓损伤反射的评定：球海绵体反射是判断脊髓休克消失的指征之一 (另一指征为损伤水平下的肌肉张力升高和痉挛的出现)； 需注意正常人有1 5 ％～3 0 ％不出现该反射。此反射的消失为休克期， 反射的再出现表示脊髓休克的终止。 具体检查方法为：用带手套示指插入肛门，另一手刺激龟头(女性刺激阴蒂)， 阳性时手指可以明显感觉肛门括约肌的收缩。 5 4 .脊髓炎功能恢复的预测： 各损伤水平的功能预后，可概括如下： C4平面：可用口控或气控开关，使用环境控制系统，用颏控或气控开关控制 电动轮椅。 C5平面：可用生活辅助具自己进食和做部分整容活动。用手摇杆操纵电动轮椅， 由他人协助，进行床与轮椅问转移动作。 C6平面：独立穿衣，自己完成某些身体转移动作。利用加大摩擦力的手轮圈 驱动轮椅。 C7-T2平面：独立进行各种身体转移，独立使用轮椅，自己处理大小便。 T 3-T 12：平面：自由使用轮椅，穿戴矫形器，用腋杖可进行治疗性站立和步行。 L 1-L 2:平面：完成以上动作，并利...
