伤残鉴定申请书范本 7 篇 伤残鉴定申请书格式 申请人姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话 申请事项伤残等级鉴定 事实与理由 贵院依法受理的申请人与×××、×××等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。 此致 ××××人民法院 申请人 年月日 伤残鉴定申请书范文 申请人孙*,1977 年 9 月 27 日出生,汉族,住陕西省丹凤县*****,电话 1357*******。 请求事项 1、请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级进行鉴定; 2、请求人民法院委托鉴定机构对申请人两次出院后的护理期限进行鉴定; 3、请求人民法院委托鉴定机构对申请人后续治疗费进行鉴定。 事实和理由 申请人与千毅、陕西东唐运输进展有限公司及人民财产保险股份有限公司咸阳分公司乾县支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院,现已受理。申请人在本次事故中遭受严重损害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能,现需要对伤残等级、两次出院后的护理期限及后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。 此致 申请人 2024 年 5 月 22 日 更多相关内容 企业名称预先核准申请书模板 个人贷款申请书 入党申请书怎么写 退休申请书 范文 3 篇精选 低保申请书 撤诉申请书 端午节福利申请书 管辖权异议申请书 固定资产清查申请书 转正 申请书 大学生 转正申请书 银监会,利息减免 资金申请书 调动请示照顾父母 产假申请书 业务报表格式 月报表格式 排班表格式下载 工作联系函格式 出勤表格式范本 伤残鉴定申请书范本(7) 伤残鉴定申请书 伤残鉴定申请书申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯,家庭住址,联系电话。伤残鉴定申请书。请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。事实和理由:申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重损害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能,为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。 此致 xxx 区人民法院 申请人:xxxxxxx 年 x 月 xx 日