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体位转移技术

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体位摆放与转移技术一、概述1.为了帮助患者早日生活自理,回归家庭、社会,必须早日开展日常生活动作训练,体位摆放及转移技术是 ADL 运动训练的重要内容2.训练原则为:患者完全不能活动时,实行辅助方法;随着活动能力的提高,逐渐减少辅助量,最终达完全自理二、体位摆放1.瘫痪肢体位置的摆放:为了防止发生压疮,预防肢体挛缩,减轻痉挛,维持良好血液循环,应注意正确摆放患者的体位,且隔 1-2h 为患者翻身一次。(1)脊椎损伤患者的肢体位置1)仰卧位: 头下放置薄枕,将头两侧固定(需要保持颈部过伸展的位时,在颈部垫上圆枕)。肩胛、上肢、膝、踝下垫枕,用毛巾卷将腕关节保持在 40°背伸位2)侧卧位: 上侧的上肢保持伸展位、下肢屈曲位,肢体下均垫长枕。背后用长枕靠住,以保持侧卧位(行颅骨牵引时,保持 40°—60°侧卧)(2)偏瘫患者的肢体位置摆放1)仰卧位: 患侧肩胛和上肢下垫一长枕,手指伸展位,平放于枕上。长浴巾卷起垫在大腿外侧,防止下肢外展、外旋。膝下垫上毛巾卷,保持伸展微屈。2)健侧卧位: 患侧上肢伸展位,下肢取轻度屈曲位,放于长枕上。3)患侧卧位: 患侧上肢外展、伸展位,患侧下肢轻度屈曲位放在床上,健侧下肢向前跨过患侧放于长枕上,健侧上肢放松,放在躯干上 三、转移训练1.概述(1)定义 : 体位转移是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程。(2)目的: 使瘫痪患者能够独立地完成各项日常生活活动 。(3)分类: 一般分为独立转移、辅助转移和被动转移三大类。1) 独立转移:指患者独自完成、不需他人帮助的转移方法。2) 辅助转移:指由治疗师或护理人员协助的转移方法。3) 被动转移:即搬运,是指患者因瘫痪程度较重而不能对抗重力完成独立转移及辅助转移时完全由外力将患者整个抬起从一个地方转移到另一个地方。分为人工搬运和机械搬运。(4)基本原则1).独立转移 ① 水平转移时,相互转移的两个平面间的高度应尽可能相等。② 相互转移的两个平面的物体应稳定。③ 相互转移的两个平面应尽可能靠近。④ 床垫和椅面应有一定的硬度。⑤ 应当教会患者利用体重转移。⑥ 转移时应注意安全。⑦ 患者学习独立转移的时机要适当。⑧ 有多种转移方法可供选择时,以最安全、最容易的方法为首选。2).辅助转移 ① 辅助者与患者之间应互信任任。② 辅助者应熟知患者病情。③ 转移前辅助者必须准备好必要的设施与空间。④ 辅助者需要相当的技巧而不能单独依靠体力。⑤ ...

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