儿童神经系统反射检查小儿神经系统的发育具有一定的规律，首先出现的是原始反射，随着中脑神经的发育，原始反射逐渐消失，出现中脑水平的立直反射（矫正反应），神经系统逐渐完善出现大脑皮质水平的平衡反射原始反射---反射中枢在脊髓、延髓、脑桥立直反射---反射中枢在中脑、间脑平衡反射…反射中枢在大脑皮质1 原始反射原始反射是人类的先天反射，又称非条件反射。是一种比较低级的神经活动。这些不受意识控制的反应是人类一生下来就具有的。这些反射在应该出现是不出现或应该消失时不消失均属异常，有临床意义。01 吸吮反射 0-3 月检查方法：用手指轻触婴儿口唇与口角，或者将手指或母亲乳头插入口内。反应：像得到食物一样主动闭口，有节律地吸吮、咽下。意义：减弱或缺失多见于早产儿，生后窒息、外伤等脑干机能损伤，饱食后不出现，饥饿时呈亢进状态。持续存在（6-8 月后）或消失后重新出现，提示脑损伤。02 觅食反射 0-3 个月，一般 1 月左右消失。检查方法：用手指轻触婴儿口角或上下唇。反应：婴儿出现张口寻找乳头动作。3-4 月后婴儿会学习、认知到肚子饿时，会用哭声来表达需求，觅食反射就慢慢消失了。意义：同吸吮反射。生后 3 月仍然存在为不正常，会导致易张口，舌肌后缩，颈立直差，1 岁以上存在提示摄食障碍。03 拥抱反射（Moro 反射）又称惊吓反射，由于头部和背部位置关系的突然变化，刺激颈深部的本体感受器，引起上肢变化的反射。亢进时下肢也出现反应。肌张力低下及严重精神发育迟滞患儿难以引出，早产、低钙、核黄疸、脑瘫等患儿此反射可亢进或延迟，偏瘫患儿左右不对称。拥抱型为 0-3 个月，伸展型为 3-6 个月。检查方法：共五种① 落法：小儿仰卧位，检查者手放在小儿后头部，将头抬起离床面 30 度，然后将手下落10-15 度（手不离开头部）；② 拉手法：小儿仰卧位，检查者拉小儿两手上提，当小儿肩部离开床面是（头不离开床面）然后突然松开。③ 托法：平托起小儿，令头部向下倾斜 15°；④ 弹足法：用手指轻弹小儿足底；⑤ 声法：小儿仰卧于床上，用力敲打床边附近发出声音；反应：分两型① 拥抱型：小儿两上肢对称性伸直外展，拇指、示指末节指间关节屈曲，呈扇形张开，然后上肢屈曲，肩、前臂收拢呈拥抱状态，小儿有惊吓的表情或哭闹不安，亢进时下肢也出现与上肢相似的反应。② 伸展型：又称不完全型，检查时可见小儿上肢突然伸直外展，迅速落于床上，小儿稍有不快感觉，多见于 3 ...
