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导尿的知识点、操作流程、评分标准

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女病人留置导尿术【目的】1. 对排尿困难、尿潴留及尿失禁的患者引流尿液2. 下腹部或骨盆手术病人术前、中及后排空膀胱3. 正确记录危重、休克等病人的尿量4. 为膀胱肿瘤病人进行膀胱内注入药物进行化疗【操作流程】 服装,鞋帽干净 素养要求 仪表大方,举止端庄评估语言柔和恰当,态度和气可亲备齐用物,放置合理 操作前准备洗手,戴口罩核对解释,环境准备,屏风遮挡 病人准备保暖,放置体位,对侧裤腿盖在近侧腿上尿垫垫于臀下 清洗外阴(口述)第 1 次消毒液擦拭阴阜至大阴唇(顺序中左右)第 2 次用消毒液擦拭小阴唇(顺序左右中) 初步消毒擦拭范围及方法正确 开包,戴手套 插管前准备 铺洞巾,排列用物 检查尿管,连接尿袋,润滑导尿管 第 2 次消毒(顺序中左右中,手固定) 备无菌消毒液棉球插管,见尿后再插管 5—7cm插管给气囊注水(空气),向外轻轻牵拉尿管挂尿袋,二次固定 清理用物操作后 协助病人穿衣裤,整理床单位 针对性强,叮嘱有关事项 撤去屏风,开窗 介绍与疾病相关的健康知识 健康宣教 处理 洗手,脱口罩,记录【注意事项】1. 留置导尿期间,严格无菌操作。导尿管要定时夹闭、定时放尿。2. 一次导出尿量不超过 1000ml,防止出现虚脱和血尿。3. 集尿袋中的尿液应及时倒掉,倒尿时,不可将集尿袋末端提高,以防尿液逆流。4. 一次性尿袋每周一、四更换,导尿管每个月更换一次,常常清洁外阴部,防止感染。5. 长期留置尿管者,每日会阴护理 2 次,膀胱冲洗 1-2 次。女病人留置导尿评分标准项目总分要求标准分得分素养要求5服装,鞋帽干净1仪表大方,举止端庄2语言柔和恰当,态度和气可亲2操作前准备5评估1备齐用物,放置合理2洗手,戴口罩2操作过程病人准备72核对解释,环境准备,屏风遮挡6保暖,放置体位,对侧裤腿盖在近侧腿上6治疗单或一次性尿垫垫于臀下2清洗外阴(口述)2初步消毒第 1 次用消毒液擦拭阴阜至大阴唇(顺序中左右)5第 2 次用消毒液擦拭小阴唇(顺序左右中)5擦拭范围及方法正确4插管前准备开包,戴手套6铺洞巾,排列用物4检查尿管,连接尿袋,润滑导尿管6备无菌消毒液棉球2插管第 2 次消毒(顺序中左右中,手固定)8插管,见尿后再插管 5—7cm6给气囊注水(空气),向外轻轻牵拉尿管6挂尿袋,二次固定4操作后8清理用物2协助病人穿衣裤,整理床单位4撤去屏风,开窗2健康教育4针对性强,叮嘱有关事项2介绍与疾病相关的健康知识2处理2洗手,脱口罩,...

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