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新生儿黄疸的护理体会论文

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新生儿黄疸的护理体会论文_新生儿黄疸的常见原因分析及治疗体会 【关键词】 新生儿黄疸;常见原因;治疗 新生儿黄疸是指出生 28 天内的新生儿由于胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染,是新生儿期最常见的症状之一,尤其多见于生后 1w 内的新生儿,大约可见于 50%-60%的足月儿和 80%早产儿。可分为生理性黄疸与病理性黄疸,若病理性黄疸未经合理治疗,导致新生儿血中胆红素浓度>5-7mg/dl 时,即可出现肉眼黄疸,部分高未结合胆红素血症可导致胆红素脑病,甚至会导致死亡,而存活者多有后遗症[1]。因此,笔者通过回顾性分析我院诊治的 78 例新生儿黄疸的诊治经过,总结新生儿黄疸常见原因及治疗原则,为临床诊治提供参考。 1 临床资料 1.1 一般资料 2024 年 6 月-2024 年 1 月,我科共收治以黄疸为主诉的新生儿 78 例,其中男 41 例,女37 例,年龄 2d-26d,平均年龄 10.74d。其中早产儿 29 例,足月产儿 31 例,过期产儿 13 例,其中 62 例为在我院出生的新生儿,另 16 例为外院出生儿。黄疸出现持续时间 1d-23d,平均 14.02d。患儿入院后,迅速为其完善三大常规、肝功能、头颅 CT 等辅助检查。 1.2 诊断标准 参照《有用新生儿学》及 2001 年我国新生儿学组发表根据日龄-胆红素的新生儿黄疸干预推举方案[2]中关于新生儿黄疸的诊断标准。生理性黄疸诊断标准:(1)患儿一般状况良好;(2)足月生后2-3 天出现黄疸,4-5 天达高峰,5-7 天消退,最迟不超过 2w,最高值 6mg/dl;(2)黄疸程度重,足月新生儿血胆红素>12.9mg/dl;早产儿血胆红素>15mg/dl;(3)血清结合胆红素>2mg/dl;(4)胆红素每天上升>5mg/dl;(5)黄疸持续时间长,足月儿常超过 2w,早产儿常超过 4w,或进行性加重,或退而复现;(6)伴有引起黄疸的不同疾病的其它症状及病因存在。 1.3 原发病因 母体因素 26 例:包括妊娠合并慢性贫血、妊娠合并肾病、妊娠合并慢性消耗性疾病、母体在分娩过程中使用催产素、麻醉镇静药、维生素 K 类药物及激素类药物等;新生儿因素 52 例:包括新生儿产伤、新生儿严重感染、溶血性黄疸、母乳性黄疸等。 1.4 治疗方法 1.4.1 一般治疗 停止母乳喂养,添加辅食,提早喂养提供葡萄糖,有利于胆红素代谢,建立肠道正常菌群和刺激肠蠕动以减少胆红素的肠肝循环;持续低流量吸氧,及时纠正缺氧;补充营养和保暖,防止低血糖及低体温等。 1.4.2 光照疗法 一般当新生儿...

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