老年病病房护理常规一、热情接待患者,做好入院介绍并立即通知医生,对危重者接入后应立即抢救:第一时间备好吸氧、监测、抢救药品及设施,建立静脉通路
二、应详细介绍病区环境及设施的使用方法,介绍作息时间及相关制度,重点介绍水房、卫生间的具体位置和使用要求,订餐卡的办理,必要时予以协助
三、患者入住单元准备1、病室环境清洁、室空气新鲜,室温湿度适宜;2、根据病情备好清洁床铺或距床头 50 厘米处铺垫医用油布,卧床患者将自用褥子铺垫在上,并建议家属自购使用“波动式防褥疮气垫”,每床配陪护凳一个;四、生命体征监测,做好护理记录
1、入院后测量体重,以后每周一次,不能测时以“平车”或“卧床”表示;2、入病室后平静状态下测量体温、脉搏、呼吸、血压、指尖血糖
新入院患者每日 6 时、10 时、14 时、18 时测体温脉搏,连续 12 次
若体温 37
5°C 以上者,继续测量 12 次,若体温 38
5C 以上者,需做物理降温并在体温单上有标注
体温正常 12次后,改为每日 14 点测体温脉搏 1 次,危重患者生命体征监测遵医嘱执行3、详细询问记录患者包括身高、住址、联系人、等在的相关信息;4、每日记录 24 小时大小便次数 1 次,观察色量及性状,三天以上无大便者应做通便处理;按病情或医嘱正确记录尿量记出入量,非尿潴留患者禁止首选导尿
5、每周测体重、血压各 1 次;医嘱日二次测血压时间为每天 6 时和 18 时;医嘱日一次测血压时间为每天 6 时,由夜班完成,;患者因故未测做好交班由白班完成
6、按病情及分级护理要求定时巡视病房,密切观察病情变化发现异常及时通知医生,通知医生同时做好生命体征测量,为医生诊断及时提供信息;7、夜班护士做好包括规环境、整理床铺、开窗通风、更换湿化瓶、更换引流袋(尿袋)、引流装置(胃肠减压)在的晨晚间护理,做好头发皮肤护理
8、了解患者饮食习惯,进餐时护士巡视