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胫骨平台骨折手术护理研究

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胫骨平台骨折手术护理争辩 胫骨平台骨折是膝关节内骨折中一种较严峻的疾病[1],严峻影响患者的生活,因此,在准时合理的治疗外,加强围手术期的护理格外重要。临床资料 2024 年 1 月~2024 年 6 月收治胫骨平台骨折患者78 例,男 56 例,女 22 例;年龄 19~77 岁,平均 49.5 岁;闭合性损伤44 例,开放性损伤 12 例。骨折按 Schatzker 分型:Ⅰ 型 22 例,Ⅱ型22 例,Ⅲ型 3 例,Ⅳ型 3 例,Ⅴ型 3 例,Ⅵ型 3 例。 护理措施术前护理:① 加强心理护理:患者常因伤势突发,由于苦痛和功能障碍,患者存在各种心理问题,易产生焦虑、恐惊心理,因此,骨折患者心理康复也很重要。护士应赐予耐烦的开导,加强护理,介绍骨折的特别性及治疗的方法,增进平安感和信任感,以消退患者的可怕心理、恐惊心理。除尽量了解他们的心理状态和特别需求外,还应征得家属支持,制造一个良好的康复环境[2]。②合并症的护理:术后患者因短期内不能下床,在做好一般生活护理的同时,还要留意观看患肢足背动脉搏动、苦痛等状况,留意有无静脉栓塞、神经损伤等并发症,准时实行应对措施。对有糖尿病病史患者,要严格把握血糖。对原发性高血压患者,要明确合理选择降压药物,同时兼顾麻醉效果,确保手术平安。 术后护理:① 亲热观看:要亲热观看患者生命体征的转变,准时并具体记录。留意观看患侧肢体的血管、神经、肢体苦痛、肿胀状况,觉察问题准时报告医师。②术后苦痛的处理:术后随着麻醉药物的渐渐衰退,患者伤口开头苦痛,有的烦躁担忧,苦痛难忍,大喊大叫,影响其他手术患者。要教会患者学会放松,鼓舞患者坚韧英勇,树立战胜苦痛的决心,同时给患者讲解术后 24 小时内切口最痛,48 小时后会明显减轻,必要时使用止痛剂。③引流管的观看:患者手术后,一般带有引流管,护理人员应留意观看引流管是否通畅,防止引流管滑脱及倒流。准时记录引流液的性状和引流量,一般在术后 24~48 小时拔出引流管。④康复护理:康复护理是功能恢复的关键。康复熬炼应在骨折复位、固定后尽早进展,其康复护理的原那么是早熬炼、晚负重。熬炼时间于术后第 2 天依据医嘱行 CPM 康复熬炼,从 0~30°,渐渐加大屈伸度数。为防止髌骨与关节面粘连,可以髌骨按摩推拿,进展物理治疗。术后 3~5 天开头做卧位保健操,加强练习上肢肌力,对患肢股四头肌静力性收缩练习,患肢髋、踝、趾主动运动,均以不感到疲乏为宜。术后第 3 周开头,由...

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