1、生活区管理施工单位：工程名称:序号检查项目检查情况1施工现场生活区设置符合标准2生活区内无污水、污物,垃圾及时清理3生活垃圾存放符合标准4办公室内垃圾干净5宿舍内干净,有防暑降温或取暖措施6宿舍符合居住要求7食堂符合卫生标准8食堂有卫生许可证，炊事人员有健康证、卫生意识培训证9炊事人员上岗穿戴工作服、帽，保持个人卫生10食品及炊具、用具等存放符合标准11为施工人员提供卫生饮水12厕所符合标准，专人定期保洁13有灭鼠、蚊、蝇等措施14配备药品和急救器材15资料急性职业中毒应急措施16卫生管理制度17检查及整改记录施工单位检查人员签字： 日期:2 文明施工管理施工单位：工程名称:序号检查项目检查情况1施工现场封闭管理、门卫、值班、胸卡、实名制2冲洗设施3道路硬化及扬尘控制、场地排水4材料管理5现场防火6综合治理7公示标牌施工单位检查人员签字： 日期:3 现场围挡施工单位：工程名称：序号检查项目检查情况1现场围挡不得采纳砌筑式围挡2围挡围蔽是否根据法律规范和设计要求设置并验收，是否存在安全隐患3围挡围蔽是否牢固、干净4围挡围蔽是否存在违法占用城市道路、影响居民交通出行的情况5围挡围蔽是否存在杂草丛生、垃圾遍地、杂物乱堆乱放等严重影响市容市貌情况6是否存在其他严重影响群众生命财产安全和居民生活生产情况施工单位检查人员签字： 日期：4 安全防护施工单位：工程名称:序号检查项目检查情况1现场围挡安全帽佩戴情况2安全网3安全带4临边防护5洞口防护6通道口防护7攀登作业8悬空作业9移动式操作平台10悬挑式物料钢平台11资料原质保12施工方案施工单位检查人员签字： 日期：5 安全管理施工单位:工程名称：序号检查项目检查情况1资 料项目部安全生产责任制2项目部安全管理机构设置3总包与分包安全管理协议书4施工组织设计及专项施工方案5安全技术交底6安全教育7安全资金投入8工伤事故资料9特种作业上岗证书10地下设施交底材料及保护措施11安全防护用品合格证及检测资料12安全生产事故应急预案13安全标志14违章处理记录15文明安全施工检查记录施工单位检查人员签字： 日期：6 脚手架施工单位:工程名称:序号检查项目检查情况1脚手架脚手架所用材质符合法律规范2使用荷载符合法律规范3脚手架基础符合标准4架体结构符合标准5架体与建筑物拉接符合标准6高大脚手架有可靠的卸荷措施7作业面防护齐全有效8护线架使用非导电材质，支搭符合标准9附着升降脚手架施工有专业施工资质10挑梁符合设计要求牢固可靠11穿墙...
