急危重病人抢救流程平车到急救车接病人→进入抢救室→立即给予急救治疗→吸氧→建立静脉通路→抽血化验(血,尿常规,急诊生化,心肌酶谱,乳酸,血气分析)→心电图→心电血压监护,(以上项目在 10 分中内完成)→必要时导尿→CT,B 超,X 光等检查(一小时以内完成)→结果回报后分析病情,得出初步诊断→决定治疗:留急诊确定性治疗,住院,请相应专科惠珍诊或进手术室(全部过程在一小时以内完成)→在接诊过程中,急诊医生应尽快完成急诊病历,开出检查化验单,督促会诊医生写会诊记录,急诊医生填写住院首页 对于重症病人,从病人到急诊直至住院手术的全过程都有急诊医生护士在场陪同,一般抢救病人有护士或护理员陪同 一般急诊病人流程 问病史,查体→写病历→血,尿常规,胸透,心电图,急诊生化,B 超,X 光片→结果回报后分析病情,得出初步诊断→决定治疗,开药,或留观输液→病历归档→如病人回家,向其交待注意事项
注:1、抢救危重患者未成功,有可能发生医疗纠纷的,主管医师和科室应向患者家属做好解释工作,并立即报告科主任和医务科
2、因抢救需要下达的口头医嘱,执行者在执行前须复诵一遍,经核对无误后再执行
执行者事后应当及时记录,并由主管医师补开医嘱
发现病人突然意识丧失(或伴惊厥)↓迅速推断是否心脏骤停,(目睹者)↓置病人于硬板床呈仰卧位,触颈动脉搏动消逝,↓立即右手拳击病人胸骨中点一次↓触颈动脉仍无搏动↓BLS及ALS并举↓气道开放、吸痰、声门前高频输02、口对口人工呼吸,气管插管、气囊或呼吸机通气(给高浓度氧或纯氧)持续心脏按压术(每分钟80~100次)接上心电除颤监护仪示室颤,即 反 复 除 颤 ,(电能:200~360焦耳)示停搏:即紧急起搏开放静脉通道(两条)(使用肾上腺素、阿托品等复苏药及肾上腺皮质激素、碱性药物、抗颤剂等;导尿、查尿常规、比重、记尿量;采血 , 查 血 气 、 电 解 质BUN、C