静 脉 输 液【目的】 1 补充血容量,改善微循环和维持血压。2 补充水和电解质,调节水、电解质和酸碱平衡。3 输入药物以治疗疾病。4 补充营养,供给热能,促进组织修复.【适应症】1 用于救治某些急重症,如大出血、大面积烧伤和休克。2 各种原因引起的体液紊乱,如剧烈呕吐、腹泻以及大手术后。3 输入药物,达到治疗目的.4 用于无法进食者、慢性消耗性疾病及大手术后需禁食者.【评估】1 环境评估:1)光线是否充足;2)用物摆放是否合适;3)输液架位置、高度是否合适;2 病员评估:1) 评估病情、脱水类型,有关需要。2) 了解病人的心理状况,对输液有关知识的知晓程度,做好心理护理和宣教工作,使病人主动配合输液的进行.3) 穿刺静脉的选择:根据病情、输液量、病人年龄选择;评估静脉血管的充盈度、位置、长度等;一般采纳四肢浅静脉,急救输液多采纳距心脏较近的静脉,周围循环衰竭时,可采纳颈外、锁骨下等大静脉;对长期需要输液的病人应做好评估.4) 选择合适的静脉与穿刺工具(如:PICC)以利于对静脉血管的保护。3 对药液的评估:1) 药物的作用,副作用.2) 药物的质量,有效期。3) 有无配伍禁忌等.【准备】 1 病人准备:协助病人了解静脉输液的目的及配合方法,嘱病人排小便.2 环境准备:室内光线明暗适宜,环境准备便于操作。3 用物准备:治疗车、三瓶架、液体、输液器、棉签、敷贴、压脉带、治疗巾、弯盘、洗手液、输液计划单、弯盘、液体标签、锐器盒、处置盘、医用垃圾桶;备用的输液器、敷贴、压脉带、夹板、启瓶器等。【操作程序】 1 评估环境及病人病情。 2 洗手,戴口罩,着装干净,用物摆放法律规范。3 再次核对并检查用物.4 携用物至床旁,核对病人,解释输液目的,取得病员的合作,准备敷贴,选择血管.5 洗手,查对病员姓名、床号、腕卡、液体及药物名称、质量,填写输液标签并贴好。6 取碘酒棉签(一用一取),分别消毒液体瓶口及病人穿刺部位皮肤。7 取酒精棉签,消毒液体瓶口,为病人扎压脉带,取酒精棉签为病人脱碘。8 检查输液器并将输液器根部插入液体瓶口内.9 再次查对病员姓名、床号及药物,挂液体于输液架上,排气尽空气,进行穿刺,见回血后将针头平行向前再进少许,松开压脉带,松开调节器,固定穿刺针,根据医嘱及病情调节输液滴速。10 为病人取舒适卧位。11 再次进行查对。12 洗手、记录.13 法律规范化处理用物。【取液体】1 准备治疗盘,弯盘,棉签.2 洗手、着装干净.3 携用物至床旁,查对病人...