控烟监督员巡查员工作记录簿表

新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表(综合住院部第一楼层)监督日期： 年 月 日 监督员： 项 目科 室 科室内外无人员吸烟科室内外无烟具烟蒂禁烟标识醒目是否缺失对吸烟人员有无人员劝阻指导控烟巡查人员是否及时进行楼层巡查医护办公室 1。有 2。无 1.有 2。无 1.是 2。否 1。有 2.无 1。是 2.否护士工作站 1.有 2。无 1.有 2。无 1.是 2.否1.有 2。无1.是 2.否全科门诊1。有 2.无 1.有 2。无1。是 2.否1.有 2.无1。是 2.否发热门诊1。有 2。无1。有 2。无1.是 2。否 1.有 2。无1。是 2.否放射科1。有 2。无1。有 2.无 1。是 2。否1。有 2。无1。是 2。否候诊区1。有 2。无1。有 2。无1。是 2.否 1。有 2.无1。是 2。否综合病房1.有 2。无 1。有 2.无 1。是 2。否1.有 2.无1。是 2。否1。有 2。无1。有 2.无1。是 2.否 1.有 2。无1.是 2。否1。有 2.无 1。有 2。无1.是 2.否1。有 2.无1.是 2.否 备注: 新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表(综合住院部第二楼层）监督日期： 年 月 日 监督员： 新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表项 目科 室 科室内外无人员吸烟科室内外无烟具烟蒂禁烟标识醒目是否缺失对吸烟人员有无人员劝阻指导控烟巡查人员是否及时进行楼层巡查B 超室 1。有 2。无 1.有 2。无 1。是 2。否 1.有 2.无 1.是 2.否心电图室 1。有 2。无 1.有 2。无 1.是 2。否 1.有 2。无 1。是 2。否化验室 1.有 2.无 1。有 2。无 1。是 2。否 1.有 2.无 1.是 2.否综合病房 1.有 2。无 1。有 2。无 1。是 2.否 1。有 2。无 1。是 2。否医师值班室 1。有 2。无 1。有 2。无 1。是 2.否 1。有 2。无 1。是 2.否 备注: (综合公共卫生办公楼第一楼层）监督日期： 年 月 日 监督员： 新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表项 目科 室 科室内外无人员吸烟科室内外无烟具烟蒂禁烟标识醒目是否缺失对吸烟人员有无人员劝阻指导控烟巡查人员是否及时进行楼层巡查健康教育室 1。有 2。无 1。有 2.无 1.是 2.否 1.有 2。无 1。是 2。否药房 1.有 2。无 1。有 2.无 1。是 2。否 1.有 2。无 1.是 2。否收费处 1.有 2.无 1。有 2.无 1.是 2。否 1。有 2。无 1。是 2。否保安室 1。有 2。无 1.有 2.无 1.是 2。否 1.有 2。无 1.是 2...