放疗科护理工作质量检查评价标准202401 修订 A/1日 期 ： 年 月 日 检 查 人 员 ： 得分：项目质量标准分值扣分标准检查情况护理管理20 分环境清洁整齐，就诊流程合理2现场检查，不符合要求 1 项扣 1 分提前到岗，做好诊疗准备工作2现场检查，不符合要求 1 项扣 1 分护理人员持证上岗,工作期间尽职尽责，不撤离职守2现场检查,不符合要求 1 项扣 1 分护士长手册记录真实、完整5查看护士长手册。记录不完整扣 2 分；计划未落实 1项扣 1 分护理工作制度、职责健全并及时更新、严格执行5抽查 3—4 项制度、职责是否及时更新，不符合要求1 项扣 1 分；护士未掌握或未落实每人扣 1 分各级护士熟练掌握本人的岗位职责2抽查护士未掌握或未落实每人扣 1 分有相关健康教育资料，并向患者进行健康指导2无相关健康教育资料扣 2 分;未进行健康指导扣 1 分护理服务10 分仔细回答患者提出的问题,帮助患者解决问题。2现场检查、听取意见。不符合要求 1 项扣 1 分开展优质护理服务，提供人性化、个性化护理2未开展优质护理服务扣 2 分，不符合要求 1 项扣 1 分提供便民服务措施并落实2现场检查、听取意见。无便民服务措施扣 2 分患者对护理服务满意，无投诉。对投诉与存在问题有分析及整改措施4查看意见簿、医患关系办调查反馈、现场检查.有投诉且情况属实扣 4 分;对投诉与存在问题未整改每项扣 2 分安全管理20 分严格执行查对制度及护理差错防范措施，对存在的安全隐患有切实可行的整改措施并落实5未执行制度扣 2 分；查对方法不正确扣 2 分；无整改措施扣 1 分;整改措施未落实扣 1 分建立重点护理环节管理流程，并严格执行3无流程扣 2 分；执行不力扣 1 分根据科室特点,建立突发事件处理预案及处理流程，护士4无预案流程扣 2 分；抽查 1 名护士对预案及处理流项目质量标准分值扣分标准检查情况掌握预案主要内容，并组织演练有记录。程掌握情况，护士未掌握预案或处理流程扣 2 分有预防意外损害的安全防范措施及警示标识3现场检查。无防范措施及警示标志扣 3 分各类抢救仪器药品及用物齐全，仪器功能良好，管理做到“五定"“一及时”5现场检查、检查登记本。应急物品不全扣 2 分、物品数量与实际不符或过期扣 2 分专科护理30 分护士掌握放疗流程,物品准备充分，主动配合医生工作8未掌握流程扣 5 分，物品准备不足扣 2 分，与医生配合不协调扣 1—5 分严密观察病情,...
