气管插管护理配合操作流程及考核标准 科室: 姓名: 成绩: 考核人: 考核时间: 气管插管配合操作流程 项目技术标准要求评价标准分值扣分理由得分仪表着装整齐符合要求,佩戴胸卡
着装不整扣 3 分 5 操作前准备 洗手,戴口罩,准备用物:治疗巾、喉镜、气管插管、简易呼吸器、牙垫、开口器,气囊压力表、听诊器、吸痰管、吸痰连接管、引导丝、无菌手套(1 副)、一次性手套、麻醉面罩
物品齐全,有序放置
少 一 件 扣 2分 物品摆放不合理扣 3 分 8评 估 患 者 评估患者病情、合作程度,呼吸,意识状态 未评估扣 2 分 2操作步1、气管插管盘放治疗车上推至床边,核对(2 种以上方法),解释
未核对或未解释均扣 2 分5气管插管配合操作流程 骤2、体位:去枕仰卧位(头后仰,肩下垫小枕),开放气道未打开气道或未头后仰、肩下未垫软枕均扣 2 分 53、操作前检查:根据病人体型选择合适的喉镜、气管导管,并戴手套(一次性)检查并组装喉镜,检查气管插管气囊是否漏气、并插入引导丝,检查引导丝是否突出顶口
未检查喉镜扣 4 分 未检查气囊扣 3 分 未检查引导丝是否突出顶口扣 3 分 104、呼吸囊接面罩加压给氧,医生到达后交由医生给氧,呼吸囊输氧管接湿化瓶、把氧流量调到最大(调至 8—-10 升)
未加压给氧扣 5 分 氧流量调不准确扣 3 105、医生插管前协助吸痰
未协助吸痰扣 2 分, 吸痰不符合要求扣 8分106、传递喉镜,医生置入喉镜时协助固定患者头部
未传递或未协助固定扣 5 分5 7 、 医 生 插 管 时 观 察 生 命 体征,spo2 未观察扣 5 分 5 8、医生插上管后接呼吸气囊,医生用听诊器确定在气管内
未接呼吸囊扣 3 分39、将呼吸囊交还医生,向气囊充气 5—8ml, 测 量 气 囊 压 力 (20—25cmH2O),放入牙垫,牢固固定,摘手套