学号 浙江省普通高中毕 业 生 登 记 表市 (地) 县（市、区） 毕业 学校 毕 业 班 级 姓 名 年 月 日填写填 表 说 明1、本表必须用钢笔填写，字迹清楚、工整，不得涂改.填写前学校负责人应将各栏内容向本人解释清楚。2、本表所列项目要全部填写,若情况不明应写“不详”，若无该项目应写“无”。姓 名曾 用 名两寸近期证件照性 别出生年月 年 月民 族籍 贯政治面貌农(居）民家庭住址联系电话称 谓姓 名政治面貌现工作单位及职务本 人 学 习 简 历自何年何月至何年何月在 何 地 何 学 校 学 习证明人 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月何时何地加入共青团或中国共产党介绍人姓名现在何单位受过何种奖励(注明主要事迹）受过何种处分何时撤消（注明撤消原因）担任何社会工作及职务本人特长既往病史目前健康状况毕 业 鉴 定自 我 鉴 定班 主 任 鉴 定品德行为考核是否达标会考是否达到毕业要求是否达到体育合格标准 班主任签名: 年 月 日学 校 意 见 校长签名（加盖学校公章）： 年 月 日
