痛苦强度(视觉模拟评分法):0——-1-——2-—-3———4——-5——-6———7-——8—-—9———100 无痛 1-3 轻度痛苦(睡眠不受影响)4—6 中度痛苦(睡眠受影响) 7-10 重度痛苦(严重影响睡眠)痛苦性质□刀割痛 □酸胀痛 □闷胀痛 □撕扯痛 □压榨痛 □牵拉痛 □烧灼痛 □针刺痛□电击痛 □切割痛 □暴裂痛 □绞痛 □其他________________________伴随症状□恶心 □呕吐 □便秘 □腹泻 □瘙痒 □口干 □眩晕 □麻木 □抑郁 □焦虑 □抑郁 □发热 □其他________________________疾病诊断:简要病史:简要查体:斜线阴影标示痛苦部位 三阶梯止痛用药非甾体(1
1)塞来昔布胶囊:西乐葆 (1
2)双氯芬酸钠:英太青 (1
3)适洛特缓释胶囊:萘普生(1
4)布洛芬缓释胶囊:布洛芬 芬必得 (1
5)乙酰水杨酸:阿司匹林 (1
6)氨基比林:去痛片(1
7)吲哚美辛控释:消炎痛 (1
8)对乙酰氨基酚:扑热息痛 (1
9)帕瑞昔布:特耐弱阿片(2
1)盐酸曲马多:奇曼丁 (2
2)氨氛待因 (2
3)可待因 双克因 强痛定强阿片(3
1)盐酸哌替啶:杜冷丁 (3
2)氨酚羟考酮:泰勒宁 (3
3)地佐辛 丁丙诺啡(3
4)吗啡控释片:奥施康定 美施康定 (3
5)吗啡缓释片:美菲康 (3
6)芬太尼 舒芬太尼 WHO 痛苦治疗的 5 个主要原则第一阶梯:非甾类抗炎药+辅助止痛药口服给药 按时给药 按三阶梯原则给药 用药个体化 严密观察患者用药后的变化第二阶梯:弱阿片+非甾类+辅助止痛药第三阶梯:阿片类±非甾类+辅助止痛药