病理科医疗质量管理与持续改进汇报尊敬的评审团专家:您们好
病理科在医院领导的大力支持和全科人员的共同努力下，顺利开展了多种病理检查项目,完善了各项规章制度
现汇报如下：一、病理科工作情况简介
1． 能开展常规病理切片、快速病理切片、细胞学诊断、免疫组化等项目
2． 能够开展病理解剖
3．能进行多种细胞染色
比如:苏木素—伊红染色、巴氏染色、神经纤维染色、肾上腺嗜络细胞染色、肥大细胞染色、脂肪染色等
4．有各种常用病理设备
如：徕卡 2024 切片机、奥林帕斯显微镜、液基细胞涂片机、生物组织摊烤片机及组织冷冻包埋机等
二、 制定和完善了各种规章制度
1．建立了病理检查服务目录和病理切片、蜡块、纸质档案的管理制度
2． 有病理切片的借阅、审批、管理制度，病理报告签发、复核制度,标本验收、核对制度，疑难病例的专家会诊制度等
3． 对病理资料进行了计算机管理等
三、 在医疗质量管理与持续改进中，我们不断改进了如下几点：1． 我科原来的布局不合理，现在布局基本合理了
2．以前不能开展薄层液基细胞涂片技术，现在能开展了
3．以往病理资料不能做到计算机管理，现在已经解决了
四、 我科目前仍然存在的不足地方
1． 快速冰冻病理切片因技术水平有限，准确性不够等原因，还需要进一步外出学习，掌握好该技术
2．病理科在全院科室进展中,如有更大的投入，比如设备更新,学习新知识新技术，将能更好的为医院提供医疗质量和医疗技术水平
满足于临床,服务好患者
病理科 2011 年 11 月 30 日
