第二章 医院感染管理制度本章主要介绍医院感染管理相关的制度，包括医院趋于管理制度、门 (急)诊预检筛查消毒隔离管理制度、医院感染病例监测报告制度、临床各科室消毒制度、医院感染培训制度消毒药械管理制度、一次性医疗卫生用品使用管理制度、职工健康保护制度、医疗废物管理制度、医院感染控制奖惩制度等
第一节医院趋于管理制度一、区域管理 传染病医院划分为清洁区、半污染区和污染区,严格区域管理 二、区域管理要求 1、住院患者一律在污染区域内活动，严禁进入清洁区和半污染区，如诊断、治疗或其他需要，原则上沿污染路线通行
2、医院职工不得穿隔离衣进入清洁区，不得穿白大衣、工作服等走出医院大门
3、接诊区和病区的医护人员，遇有特别情况,可临时穿外出服沿清洁路线通行
4、进入病区工作 4H 以上的工作人员，应更换工作服、鞋袜，并按着装要求，穿白大衣 ，戴帽子、以用口罩
门诊和病区的医护人员进入不同病种病室应加穿隔离衣，工作完毕,立即脱去隔离衣，并严格消毒洗手
5、总务管理部门维修工人及职能科室工作人员进入污染区工作，需在病区清洁端加穿隔离衣、鞋套,戴帽子、医用口罩和手套
工作完毕脱去污染防护用品，严格洗消双手后，方可进入清洁区
6、从污染区搬运物品到清洁区必须严格消毒，运送清洁物品沿清洁路线通行，运送污染物品沿污染路线通行
7、医院职工一律不得穿白大衣、工作服到职工食堂清洁餐厅就餐
8、来院探视家属，作为清洁对象，原则上沿清洁路线通行
陪护家属按污染对象严格管理
9、院内各病区,各科室都必须做好常常性的随时消毒，并进行终末消毒，以保证清洁区不受污染,中间区少受污染,污染区就地消毒,严格把好这三关
第二节 门（急）诊预检筛查消毒隔离制度一、预检筛查管理 在门（急）诊入口处设专人管理，对突发传染病疫情患者进行预检筛查
二、诊室要求 设独立诊室及备用诊室,筛查门诊应远离普通门诊
