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自主联系顶岗实习申请表

自主联系顶岗实习申请表_第1页
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附件七:自主联系顶岗实习申请表姓名性别专业及班级个人申请实习时间、地点申 请理 由承诺 1.顶岗实习期间,我将严格根据实习计划的要求,仔细完成实习任务;严格执行学生行为法律规范,遵守学校的校纪校规和实习单位的各项规章制度,保证做到努力学习、踏实工作.如遇学业需要或其他紧急情况及时返校。2.在此期间,若发生任何违法乱纪行为或因个人的原因造成的事故,一切后果自负. 签名: 年 月 日顶岗实习项目及内容实习单位情 况单位名称单位性质所属行业经营范围地 址邮政编码联 系 人电话传 真在外住宿地址及联系方式地址电话家长意见家长签字: 年 月 日实习单位意见(是否同意接收)单位盖章 年 月 日 系(部)意见盖 章 年 月 日注:1。本表一式两份,学生所属系(部)、学生本人各执一份。 2.申请人必须征得家长同意,并要求家长在家长意见栏签字。

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