人民医院观察和处置患者用药与治疗反应的制度与流程用药后的观察制度一、护士应熟练掌握常用药物的作用和不良反应
二、对易发生过敏的药物和特别用药人群(婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全的患者)应密切观察用药反应
如有过敏、中毒反应立即停止用药,并报告医生,做好记录,必要时封存实物协助检验工作
三、 应用输液泵、微量泵或特别用药如甘露醇、钙剂、呋塞米、西地兰等药物应加强巡视,密切观察用药效果和不良反应,发现问题及时停止用药,必须逐级报告护士长、护理部和药剂科,确保用药安全
四、 定时巡视病房,根据病情和药物性质调整输液滴速,观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应,发现异常及时通知医生进行处理
五、 做好患者的用药指导:使患者了解药物的一般作用和不良反应,指导正确用药
六、护士长要随时检查患者药物的使用及不良反应的发生情况
七、加强药物与治疗反应的观察:按时巡视病房,了解和观察患者的用药和治疗反应,除按分级护理要求巡视外还应根据患者的实际情况如使用特别药物、婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全等情况要增加巡视次数并加强沟通,注重了解患者感受,一旦发生药物与治疗反应当班护士 应实行以下措施: 1、立即停止药物的使用;2、立即报告护士长,同时报告值班医生;3、根据医嘱进行处理,情况严重者应配合医生,立即抢救; 4、按不同的药物使用途径及不良反应的情况,落实相应的护理措施; 5、及时记录护士记录单,做好抢救观察记录; 6、发生输液反应时,应将撤下的输液器形成密闭状态,并用无菌治疗巾包裹,标明时间,冷藏备检
重点药物观察制度1、重点药包括心血管系统药物,细胞毒化药物,抗菌药物,中枢性肌松药,抗精神失常药,中枢镇静催眠药等
2、重点药使用前应1)掌握药物基本知识和不良反应等
2)询问患者药物过敏史及用药史,必要时监测生命体征
3)仔细执行医嘱,严格执行三查八对制度,