邻水县人民医院压疮危险因素评估表一（新生儿）一、一般资料：科室床号性别年龄住院号诊断入院/转入日期二、新生儿皮肤风险评估量表： 项目评分评估日期时间一般情况 分值分数 1分数 2分数 3分数 4分数 5分数 6胎龄＜28 周4胎龄＞28 周3胎龄＞33 周2胎龄＜38 周1意识状态完全受限4严重受限3轻度受限2不受限1移动完全受限4严重受限3轻微受限2不受限1活动完全受限4严重受限3轻度受限2不受限1营养完全受限4严重受限3轻度受限2不受限1潮湿完全受限4严重受限3轻度受限2不受限1合计得分（6～24 分）责任护士签名护士长或质控护士签名会诊签名 第 页 2024 年 12 月修订 护理部邻水县人民医院压疮防治监控记录表二（新生儿压疮危险跟踪记录） 第 页 2024 年 12 月修订 护理部邻水县人民医院科室 床号性别年龄住院号诊断入院日期/转入日期压疮评估风险告知：□是(□有发生压疮的危险；□告知预防须知） □否(原因： )患儿家属意见：□告知属实 □不属实 患儿家属签名或手印： 与患者关系： 日期： 年 月 日 时 分告知护士签名： 日期： 年 月 日 时 分压疮告知：已发生或新发生压疮用红笔在图形上用圈标明部位，注明院、院外与时间；同时注明围与程度压疮情况告知：□是(告知容：□已发生压疮且有加重和新发压疮的可能；□告知压疮防治须知） □否 (原因： )患儿家属意见：□告知属实 □不属实 患儿家属签名或手印： 与患者关系： 日期： 年 月 日 时 分告知护士签名： 日期： 年 月 日 时 分压 疮 预 防预防措施日期时间/评估分数分数：分数：分数：分数：分数：分数： 1.床头挂警示牌，告知家属 2.保持舒适体位，给予正确翻身，避开局部 持续受压 3.保持皮肤清洁干爽，保持被服清洁舒适、 平整、干燥、无渣屑 4.护理操作时动作轻柔，避开推、拖、拉、拽患儿55.正确使用预防压疮的护理用具:A.软枕 B.气垫床 C.翻身垫 D.减压贴 E.其它：66.加强营养 7.严格执行交接班，病情变化时与时评估78.护士长指导压疮危险因素评估和皮肤护理 9.疑难压疮请伤口/造口/失禁护理管理小组 会诊，给予现场指导 10.其它： 11.预防效果 A.未发生压疮 B.发生压疮 A.出院 B.转科 C.死亡责任护士签名护士长或质控护士签名会诊签名1 枕部 2 耳部 3 肩胛部 4 棘突 5 肩峰 6 手肘7 髂嵴8 骶尾部9 坐骨结节10 髋部11 膝部12 踝部13 脚后跟14 足趾15 其他压疮防治监控记录...
