ICU 患者护理管理体会 １资料与方法 １．１一般资料。选取２０１５年１１月～２０１８年６月在医院ＩＣＵ行治疗的８４例患者为讨论对象，根据危险值报告制度的应用时间分为对比组和观察组，每组４２例。对比组男２２例，女２０例；年龄２０～６８岁。观察组男２１例，女２１例；年龄２１～６９岁。两组患者一般资料比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。所选患者均同意参加本讨论，签署知情同意书。１．２方法。对比组采纳常规制度，护理人员加强对患者的危险情况进行监护和解决，实行常规护理。观察组采纳危险值报告制度。制定危险值报告项目，对其内容进行观察，包括血清肌酐、血清钾、钾钠钙含量、空腹血糖、血小板等，如发现指标异常，立即报告。对患者生命无严重威胁的结果也加以关注，列入危险值报告，如高致病病原菌检出等；将医师开具的检验单记录在危机报告本上，由护理人员与负责人进行交谈。护理人员将急诊标本送至相关科室，由负责人行快速检查、报告，以确保检验质量。检验结果出来后及时反馈。危险值报告实行全程负责制，每项均由负责人承担责任。报告出来后实行电脑危险值紧急警示或电话通知，确保患者的治疗安全。主管医师得到危险报告后立即处理，护理人员协助医师进行抢救，观察患者病情。如医师认为危险值报告与患者情况存在差异，由护理人员进行核对，核对后仍无法解决的再次复查标本。对患者危险值处理过程进行详细记录，将其列为交接班的重要一项。危险值报告登记本中增加患者资料、诊断日期、报告内容、处理方式等。严格维护危险值工作，加强报告管理，采集及运送标本时确保有效、快捷。监督危险值的动态变化，以便于及时诊治。ＩＣＵ的患者病情普遍严重，需加强其心理、营养、疾病等方面的护理。１．３观察指标。（１）自制护理质量评分表，对患者或家属进行调查，包括基础护理、专科护理、护理安全、消毒隔离、护理文书五项，每项２０分，满分１００分，分值越高表明护理质量越高，管理效果越好。（２）以临床数据为标准，包括无创血压、呼吸、体温、心输出量、心电图、动脉血氧饱和度等，上述指标均正常为显效，如有轻微异常为有效，如处于危险值判为无效。（３）自制满意度问卷对患者进行调查，共１０道题，满意１分，不满意０分，满分１０分。超过８分为十分满意，６～８分为一般满意，低于６分为不满意。总满意度＝（十分满意＋一般满意）例数／总例数×１００％。１．４统计学方法建立Ｅｘｃｅｌ数据库...
