社区卫生服务离群众之远：中小城市社区卫生服务现状调查——以湖北省荆门市城区社区卫生服务机构为例【摘要】1997 年，我国的社区卫生服务从大城市试点开始，2024 到 2024 年，我国的中小城市纷纷开始进展城市社区卫生服务机构。通过 6 至 8 年的进展，中小城市的社区卫生机构投入与建设问题已基本解决，但现在，相比大城市社区卫生服务的相对成熟与完善，在中小城市建设的社区卫生服务中心和服务站究竟有没有切实起到作用，政策在实施过程中有没有打折扣却成了一个问题。笔者以湖北省荆门市城区的社区卫生服务机构为例，试图了解中小城市社区卫生服务真实现状和政策执行情况，并提出一些建议。【关键词】社区卫生服务 政策执行 公共投入导言一，讨论背景温家宝总理在十届人大四次会议上指出:"大力进展城市社区卫生服务。要通过调整城市医疗卫生资源、加大政府投入、加强人才培育、完善服务功能、推动机制创新等措施,加快构建以社区为基础的新型城市医疗卫生服务体系。" 近年来兴起的社区卫生服务是当前我国人口众多、经济不发达的国情下建成“低水平、广覆盖”的全民享有医疗卫生服务的新举措。社区卫生服务站的功能定位在开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育服务和一般常见病、多发病的诊疗。截止到 2024 年 10 月，全国共有 472 个城市开展社区卫生服务，占城市总数的 71.6%。全国共设置社区卫生服务中心 3460 个，社区卫生服务站11816 个, 约有 10 万名医生、7.3 万名护士和 1.5 万预防保健人员从事社区卫生服务工作。在《城市社区卫生服务机构管理办法》、《城市社区卫生服务机构设置与运行的管理的总则》、《城市社区卫生服务中心基本标准》、《城市社区卫生服务站基本标准》、等国务院或卫生部发布的文件中，明确规定了社区卫生服务中心和服务站应该提供的公共卫生服务和健康服务，然而，笔者作为湖北省荆门市社区居民的一员，并没有享受过本地卫生服务中心和服务站的服务，经过观察笔者发现当地社区卫生服务中心和服务站，在周围同学采访发现，北京上海等大城市的同学对城市社区卫生服务较为熟悉，而中小城市的同学普遍对社区卫生服务感到陌生。这个问题引起了笔者的兴趣：在国家社区卫生政策的执行过程中，中小城市的卫生服务有没有打折扣？中小城市的社区卫生服务中心和服务站有没有切实服务社区居民，为城市社区卫生的进展做出贡献呢？社区居民对中小城市的社区卫生服务中心和服务站的认知度和满意度...
