常用抢救药物一、中枢神经兴奋药1
尼可刹米(可拉明)【药理及应用】兴奋延髓呼吸中枢
对血管运动中枢有微弱兴奋作用
用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒
【用法】常用量:肌注或静注 0
【注意】大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥
山梗菜碱(洛贝林)【药理及应用】反射性兴奋呼吸中枢
用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭
【用法】常用量:肌注或静注,3mg/次
极量 20mg/日
【注意】不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕
二、抗休克药1
肾上腺素(副肾素)【药理及应用】兴奋心脏 β1-受体,使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加;兴奋α-受体,可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管,使血压升高;用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等
【用法】(1)抢救过敏性休克:肌注 0
5~1mg/次,或以 0
9%盐水稀释到 10ml 缓慢静注
(2)抢救心脏骤停:1mg 静注,每 3~5 分钟可加大剂量递增(1~5mg)重复
(3)与局麻药合用
【注意】(1)不良反应有心悸、头痛、血压升高,用量过大或皮下注射误入血管后,可引起血压突然上升、心律失常,严重可致室颤而致死
(2)高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用
备选药:间羟胺(阿拉明)2
正肾素【药理及应用】临床利用其强力血管收缩升压作用治疗各种休克 ( 出血性休克忌用 ) ,以提高血压,保证重要器官的血液供应
【用法用量】注射剂: 1ml ∶ 2mg
静滴,一般用 2mg 稀释至 500ml 输液中,根据情况调整滴速
极量为 25 μ g/ 分
口服用于上消化道出血,每次 1 ~ 3mg ,每日 3 次,稀释后服