第一节一般工作制度一、护理查房制度1、护理查房包括行政、业务、教学查房
(1)、护理行政查房:重点查病房管理、岗位责任制、规章制度等执行情况,存在问题与其改进情况
(2)、护理业务查房(包括教学查房):查基础护理、专科护理工作与新技术、新业务的开展情况,讨论重症护理或护理问题较多的病例
2、理部主任每季度参加科室查房一次、科护士长每季度组织护理查房一次、病房护士长每月进行护理查房一次
二、接班制度1、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确与时进行
2、每班必须按时交接班,接班者提前 5—10 分钟到病房,清点物品,阅读交班提示本
3、交班者必须在交接班前完成本班的各项工作,与接班者共同做好交接班工作方可离去
白班应为夜班做好物品准备,以便于夜班工作
4、交班中发现病人病情、治疗、护理与器械、物品不符时,应立即查问
接班时间发现问题,应由交班者负责
5、交班容与要求:床头交接前应交清住院病人总数,出入院、转科、转院、死亡人数、手术、特级护理、一级护理
交清新入院、手术前、手术日、分娩、危重、抢救、特别检查等病人的诊断、病情、治疗、护理与留送各种标本完成情况
(1)床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪病人的病情,如:生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特别治疗情况与各专科护理措施执行情况
(1)(2)交、接班者共同巡视、检查病房洁净、宁静、安全的情况
(3)接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械,若数量不符应与时与交班者核对
三、查对制度1
医嘱查对制度(1)、护士执行医嘱时,要仔细查对医嘱的全部容,记录执行时间与签全名,执行门、急诊医嘱时,在相应医嘱项目的右下方记录执行的时间与签全名
若有疑问必须问清后,方可执行
(2)、各班医嘱均由当班护士两人进行查对无误后方可执行
(3)、下一班护士查对上一班医嘱,护士长每周组织医嘱查对后,在医嘱核对本上登记签