护理查对办法的变革及效果 一、评价与结果 1.评价方法 ① 选择实施“四查八对”制度后（2024 年 1 月 1 日至 2024年 12 月 31 日）的 39860 例住院患者与实施“四查八对”制度前（2024 年 1 月 1 日至 2024 年 12 月 31 日）的 32562 例住院患者发生的护理差错数进行对比。对比护理差错总数、因药物质量和有效期所致差错、因查对不严所致差错、因患者身份识别错误所致差错情况。两年资料在护士数量（床护比）、患者平均住院日等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。②选择实施“四查八对”制度后（2024 年）随机调查的 350 名患者和实施“四查八对”制度前（2024 年）随机调查的 320 名患者进行对比。对比患者参加查对知识的认知情况及对护理安全满意情况。 2.结果 护理查对方法改进前后护理差错发生情况。护理查对方法改进前后患者对参加查对相关知识知晓率及对护理安全满意度情况。 二、讨论 1.“四查八对”制度符合患者安全目标的要求 2024 年 WHO 成立全球患者安全联盟，提出了“患者为患者安全（patientforpatientsafety）”的行动计划，鼓舞患者为自己的安全把关，杜绝各种医疗错误的发生［4］。我国卫生部提出的“患者十大安全目标”中，明确提出鼓舞患者参加医疗安全，为患者参加查对提供了理论依据。因此，应鼓舞患者积极参加疾病治疗，参加制定治疗决策。 2.“四查八对”制度完善了 “三查七对”制度的内容有文献报道，“效期”是临床医护人员最易忽视的一点，临床有部分护理缺陷是由于使用失效或过期的药品、一次性物品导致的。护理差错有一半以上是由于未严格执行查对制度造成的。本讨论通过回顾性地分析了 2024 年各科上报的护理差错情况显示，因查对不严所致 36 起（占 58.1%），因药物质量和有效期错误 9 起（占 14.5%）与文献报道基本相同。另外，现行教科书［5］中没有将“药物质量和有效期的核对”纳入查对制度中进行强制执行，而只是在“注射原则”中提到“把好药液质量关，发现药液变色、沉淀、混浊、药物有效期已过、安瓿有裂痕等现象，不能应用”，容易使护理人员忽视给药的每个环节均应进行“质量和有效期”的核对。因此，把“有效期和质量的核对”列入查对制度中，让护士熟记并能对答如流，形成惯性思维，时刻提醒护理人员在护理操作中的每个环节必须做到“八对”，养成查看有效期和质量的习惯，即使是在加药后、到床头注射、换液体前，都必须关注...
